血尿自测

时间 : 2009-11-26 15:31:43 来源：wk.qe.cn

[摘要]

　　对血尿来源判断可用尿三杯试验检测。具休判断方法是：初始血尿：徘尿开始就有血尿，以后尿液清晰，提示前尿道（球部和阴茎）的病变，可见于该部位的异物、炎症、肿瘤、息肉、结石和狭窄等。终末血尿：在排尿结束前的尿液中有血;或在排尿完全终止后仍有血液从尿道口滴出，常提示膀胱颈部、膀胱三角区、后尿道或前列腺病变。全程血尿：在整个排尿过程中尿中均有血，提示在膀胱颈部以上的泌尿道出血，如肾脏或膀胱。若尿内有血凝块，常说明有膀胱或尿道出血。

　　血尿最常见于以下疾病：

　　（1）急性肾小球肾炎：血尿伴尿少、蛋白尿、水肿病前一周患扁桃休炎。

　　（2）肾盂肾炎：血尿伴尿痛、尿急、尿频、腰痛、发热。

　　（3）泌尿系统结石：特点是血脓伴肾绞痛，或有排尿中断、排尿困难、尿痛等症状。

　　（4）肾结核：有血尿者占90%以上，特点是尿急、尿频、尿痛逐渐加重。

　　（5）肾及尿路损伤：多有腰部或腹部外伤史，如挫伤、撞伤、摔伤等。

　　（6）过敏性紫癜：这种病皮肤有出血点，胃肠道出血，关节痛。

　　（7）全身性疾病：维生素C、维生素K缺乏症，血液病如白血病、血友病可引起血尿。

　　（8）药物性血尿：有些药物对肾脏有损害，服用后可引起血尿。如庆大霉素、四环素、磺胺类药物、卡那霉素等。

　　肾小球肾炎引起的血尿有下列特点：

　　1、镜下血尿或肉眼血尿同时伴有管型尿，以红细胞管型为主，用相差显微镜检查较易发现;

　　2、血尿的同时尿蛋白明显增多，肉眼血尿时尿蛋白定量>1克/升;镜下血尿时，尿蛋白定量>1克/24小时;