咽淋巴组织上皮过度角化的病变叫做
咽角化症。腭扁桃体为此病的好发部位，故又可叫扁桃体角化症。此病常见于15~40岁青壮年，男女差别不显著，多无
烟酒嗜好。
【病因】
细菌学检查常可发现口颊纤毛菌（LeptorixBuccalis）和烟色A状菌，故认为此病由真菌寄生所致，称之为“咽真菌病”，或扁桃体真菌病。专家认为局部的慢性炎症、感染或机械性刺激等，均可导致上皮高度增生、表层角化；或这些情况有利于腐败菌（如口颊纤毛菌等）繁殖，致发此病。据临床观察，此病多发生于患龋病和口腔卫生不良的人，且常有反复咽部感染和局部应用抗菌素的病史。因此，认为慢性炎症和刺激，可能为诱发此病的因素。
此外，亦有认为全身疾病引起的上皮组织营养不良，使上皮表层角化，致发此病。
【症状】
此病发展缓慢，无全身症状，局部症状亦不显著，常无意中发现咽部白点，才到医院就诊，或在体检发现。有些病人，因病变的范围不同，可有咽部干燥、不适、
瘙痒感、异物感，以至疼痛；或有咳嗽、声音嘶哑和
口臭等。
【检查】
见两扁桃体及其他淋巴组织表面，散布有乳白色或黄白色、头尖似钉或如碎片状的角化物，为数较多，多从小窝内呈笋尖状突起。周围组织无明显炎性反应。角化物根部与其四周组织粘着牢固，不易拔除，如以小镊探之，其质坚硬，强行拔出，常留一出血面。
除腭扁桃体外，角化病变亦常见于咽侧束、舌扁桃体及鼻咽部，故同时应进行间接喉镜及鼻咽镜检查，以免遗漏病情。
【诊断】
根据检查所见，可以确诊，但须与下列疾病鉴别；
1、
扁桃体结石：较小者可充塞小窝口，似角化症。但结石多较大成块，质硬如石，亦非散发性。
2、化脓性扁桃体炎：显微镜下检查亦可见角化上皮细胞，但角化未形成肉眼可见的白色针尖或斑块状时，仍应诊断为慢性扁桃体炎。
3、咽部白斑病：有时亦似角化症，必要时应作活体组织检查，以鉴别之。
【治疗】
1、改善全身健康，纠正代谢紊乱，内服多种维生素。据报告，此病患者血内维生素B与C的含量较低，可给与治疗。
2、改善生活环境，保持口腔和咽部清洁。可用2%苏打溶液、硼酸溶液等漱口。
3、局部敷贴法：
①、将药物直接贴于下颌部与扁桃体相对应处，以达到清热解毒，消肿散结的目的。常用的如扁炎软膏（原名：“扁咽消”、“扁炎消”）。纯中药贴剂，作用直接，对于慢性扁桃体炎，在急性发作时贴有治疗作用，在不急性发作时贴有清除病灶的作用。其优点：1》、疗效显著，能使
咽痛迅速消失或减轻；2》、对体温及白细胞有调节作用，使之迅速恢复正常；3》、透药速度快（在透皮质剂的作用下），可提高药物的生物利用度，减少总用药量，提高药效，缩短病程；4》、避免了非胃肠道（注射）给药的危险，痛苦与不便；5》、作用持久而直接，使药物在病变局部形成药物高浓区；6》、避免了肝脏的首过效应，胃肠道因素的干扰与降解作用，减少个体差异；7》、无血药浓度峰各现象，避免全身毒副作用；8》、无痛、无创、安全、方便。
4、局部涂药:如2%硫酸铜液、1-2%碘甘油等外涂。
5、酒精注射疗法：可用60%的酒精两侧扁桃体各注射1毫升，每日一次，10-30次为一疗程。
6、对于扁桃体角化物数量多，且顽固不愈，可以将扁桃体切除。
（来自：运城市中医院扁桃体专科 杜幼蕊主任 官方网站：http://www.bttbhospital.comMSN:1057292061@qq.comQQ:1057292061）
