时间 : 2009-11-26 23:00:38 来源:www.39kf.com
上颌窦积血对眼眶骨折修复术后的影响属于临床医学栏目,主要讲述了爆裂性骨折是常见的眼眶外伤,通常可致眶壁损伤及眼外肌嵌顿,临床主要表现为眼球内陷、眼球运动障碍及复视。笔者曾遇3例爆裂性骨折术后高眶压,眼
1资料与方法
1.1一般资料选择2003年1月~2004年5月在天津市眼科医院手术治疗的67例67眼眼眶爆裂性骨折患者资料,其中男43例,女24例。年龄6~54岁,平均年龄30岁。原因:拳击伤、钝器伤、车祸及爆炸伤。伤后2周内手术17例,2周~2B超检查均有眼外肌肿胀。
1.2治疗采用结膜或下睑睫毛下2mm皮肤切口入路开眶,分离组织至眶缘,切开骨膜,分离至暴露骨折孔后缘,填充材料Medpor(美国PoreSurgical公司产品)薄片。易于剪裁塑形,可多片重叠植入,无需特殊固定。
1.3术后处理全身应用抗生素及激素静滴。
64例患者手术后无感染及植入物排出。3例患者术后出现高眶压,局部组织水肿明显,全身白细胞明显增高现象,其中1例术前就有白细胞增高现象,经全身用抗生素白细胞控制至正常,但术后第3天出现白细胞明显增高,复习其CT片,3例患者均有上颌窦积血(见图1)。
图1眼眶冠状CT扫描:左侧眶壁及眶下壁爆裂性骨折,上颌窦内积血(略)
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