眼眶特发性炎性假瘤的诊断及治疗方法

时间 : 2009-11-26 18:31:40 来源：www.eyes100.com

[摘要]

眼眶特发性炎性假瘤的诊断方法是具有肿瘤和炎症的临床表现提示本病的可能性，超声和MRI对其组织学分型诊断有一定价值，淋巴细胞浸润型者，超声缺乏或极少内回声，MRI呈长T1低信号、长T2高信号。

眼眶特发性炎性假瘤的诊断方法：具有肿瘤和炎症的临床表现提示本病的可能性。超声和MRI对其组织学分型诊断有一定价值。淋巴细胞浸润型者，超声缺乏或极少内回声;MRI呈长T1低信号、长T2高信号。纤维增生型者，超声衰减显著，只显示病变前部;MRI在T1和T2加权像均信号减低或无信号。中间型者，显示形状不规则，声衰减明显;MRI特征性不强、CT的主要表现为：泪腺型，见泪腺增大，泪腺窝骨质正常;肿块型，见形状规则或不规则、边界不清楚、密度较均匀的占位病变;弥漫型，眶内条纹状影，眼肌和视神经增粗;眼肌型，眼外肌及止点处的肌腱肿大，眼环增厚。有时炎性假瘤的诊断比较困难，与眼眶肿瘤不易鉴别，有时需要活组织检查才能确诊，病理及免疫组化检查既有诊断意义，又可指导治疗。

眼眶特发性炎性假瘤的治疗：一般首先给予足量糖皮质激素治疗，效果不理想时，采用环磷酰胺或放疗，或联合治疗。糖皮质激素对弥漫性淋巴细胞浸润型、肌炎型和泪腺炎型有效，纤维增生型假瘤对各种治疗效果均不显著。对糖皮质激素治疗有效的炎性假瘤对放射治疗更为敏感，因此对不适于使用糖皮质激素治疗的患者，可用放射治疗。对于糖皮质激素和放疗不能控制或反复发作，疼痛不止、视力丧失和高度眼球突出及角膜暴露者，可根据具体情况采用部分切除或眶内容切除术。

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