胰岛功能性β细胞瘤

时间 : 2009-11-26 09:43:34 来源：www.huoguan.com

[摘要]

胰岛β细胞瘤．是由胰岛β细胞形成的具有分泌功能的腺瘤或癌。20～50岁多发，多单发90％属良性，偶为Ⅰ型多发性内分泌腺瘤病的一部分。

中文名：胰岛功能性β细胞瘤英文名：别　名：其它辅助检查：

1、发作时血糖＜2.8mmol/L（50mg/dl）。2低血糖时的血浆胰岛素及C肽增高，胰岛素指数（胰岛素/血糖）＞0.3，如＞1.0可肯定诊断。空腹血浆胰岛素＞200uU/ml可肯定诊断。3：典型者呈低平曲线，部分可糖耐量降低，少数呈早期低血糖或正常糖耐量曲线4阳性有助诊断。空腹血糖＞2.8mmol/L者方可试验。少数需禁食48－72h，并于终止禁食前2h加运动5：胃泌素瘤者消化道锁餐遗容可显示胃及十二指肠多发、反复发作的溃疡。6、超声表现：病变在胰腺边缘或胰腺内，圆形或椭圆形，肿块内呈低回声，边缘清楚，内部回声不均匀7、CT表现火罐网：（1）平扫胰腺内等密度肿块，多较小，可包括埋在胰腺内或局部突出于胰腺表面。（2）由于功能性胰岛细胞瘤无论良、恶性均为多血管性、富血供肿瘤，所以增强扫描早期（肝动脉期）肿块显著强化呈高密度结节（3）非功能性肿瘤通常较大火罐网，密度均匀或不均匀，多发于胰体、尾部，约20%出现瘤体内钙化（4）若合并局部淋巴结肿大或邻近器官受累或转移，为恶性肿瘤征象。8、血管造影：实质期肿瘤密度持续增高，并可见边缘清楚的肿瘤染色，是为特征性表现