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胰腺多肽瘤

时间 : 2009-11-26 04:20:10 来源:www.huoguan.com

[摘要]

胰多肽瘤(PancreaticPolypeptidoma,Ppoma)是消化道内分泌肿瘤之一,主要发生在胰腺内分泌细胞中含有胰多肽(PancreaticPolypeptide,PP)的细胞,临床

中文名:胰腺多肽瘤英文名:别 名:临床表现:

胰多肽瘤的临床表现,与其过度分泌的胰多肽的生理作用火罐网的联系不很突出,以前曾认为胰多肽瘤没有特异的临床症状和体征。随着近年来病例数的陆续增加http://www.huoguan.com一些临床特点。1.胰腺多肽瘤较常见的临床表现有腹痛、体重减轻的恶变、压迫和转移有关。其中皮肤红斑与胰高血糖素瘤病人的迁徙性坏死溶解性红斑http://www.huoguan.com的区别在于2.胰多肽瘤与多发性内分泌瘤(MEN-I)有密切关系,或可作为MEN-I的一部分而出现。文献报道的16例病人中,有4例属于这种情况,病人都伴有甲状旁腺机能亢进,并有家族史火罐网。3.有的胰多肽瘤病人也可表现为WDHA样症状群,但是火罐网的含量是正常的。

诊断:

1.胰腺多肽瘤的临床诊断较为困难是其他的功能性内分泌肿瘤有时也能分泌少量的胰多肽,并引起相应的症状,容易与胰腺多肽瘤混淆。当病人存在上述临床表现,并且血清胰多肽也可显著增高时,应疑及胰腺多肽瘤的可能。2.应用放射免疫法测定血浆胰多肽水平,如果基础PP水平正常,可用蛋白餐或胰泌素作激发试验,PP显著增高者,也有助于诊断胰腺多肽瘤火罐网。3.B超、CT、MRI和选择性腹腔动脉造影等检查,有助于了解肿瘤的部位、数目以及有无转移灶,但不能作定性诊断,可见肿瘤组织中胰多肽含量显著增高,其他胰腺内分泌激素很少或缺如4.Fedorak报道采用经皮肝穿刺门静脉系统置管取血(PTPC)与选择性动脉注射美蓝(SAMBI)结合使用火罐网。

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1.放射免疫法测定血浆胰多肽水平,本病病人早晨空腹PP水平显著升高,多为正常的20~50倍,有的甚至高达700倍以上,如果基础PP水平正常,可用蛋白餐或胰泌素作激发试验 ,PP显著增高者,也有助于诊断本病。 2.... 详细

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