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腹腔镜胰腺切除术安全有效(临床进展)

时间 : 2009-11-26 19:24:10 来源:www.100md.com

[摘要]

临床进展,腹腔镜胰腺切除术安全有效

(JAmCollSurg2001;193:281-287)

WESTPOET,9月24日(路透社医学新闻)发表在9月号美国外科学会杂志上的一项研究表明,腹腔镜远端胰腺切除术治疗良性胰腺疾病是安全有效的。

纽约西奈山医学中心的MichelGagner博士及其同事报道了他们在1993年11月和2000年3月间为19例患者实施腹腔镜胰腺切除术的经验。其中16例患者完全采用腹腔镜手术,另外两例由于术中出血,1例怀疑恶性肿瘤而术中转行开腹手术;1/3的患者由于囊性肿块紧密粘连要求术者用手辅助切除技术。

结果发现,术后所有患者存活,无1例死亡。术后并发症率为26%,包括3例胰腺瘘,1例浅表性静脉炎和1例长期肠梗阻。

Gagner博士指出,尽管胰瘘发生率较高,但由于胰瘘易于在门诊进行处理,总住院时间下降。为减少胰瘘的发生率,研究人员采用缝合和纤维蛋白胶关闭胰腺创面后,再没有胰瘘发生。而且,他强调,虽然腹腔镜下和开腹胰腺切除术手术时间相同,但腹腔镜手术的平均住院时间(6天)少于开腹手术。

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