努力提高异位ACTH综合征的诊治水平

时间 : 2009-11-26 15:35:44 来源：www.yxsjy.net

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[摘要]

关键词：异位ACTH综合征诊治

　　异位ACTH综合征是库欣综合征的一种特殊类型

　　世界上第一例异位ACTH综合征是Brown于1928年描述的

　　异位ACTH分泌瘤可分为显性（overt）和隐性（occult）两类

　　隐性ACTH分泌瘤的恶性程度低，肿瘤体积

　　在1980年以前的文献报告中，肺癌（尤其是小细胞肺癌）引起的异位ACTH综合征占50%，各种类癌占的比例低。1980年以后的报告中，类癌的比例上升。

　　我们要提高隐性肿瘤引起的异位ACTH综合征的确诊率，就要

　　异位ACTH综合征诊断的关键是肿瘤定位。显性肿瘤比较容易，隐性肿瘤很困难。国内外均有报告，临床上诊断异位ACTH综合征，但就是找不到肿瘤，尤其是原发肿瘤。由于异位ACTH分泌瘤的高发区是胸部，拍摄胸片已成为常规检查项目。

　　对于恶性程度较低的隐性肿瘤的治疗，关键是将肿瘤彻底切除。

　　自八十年代末期起，人们发现类癌细胞包括分泌ACTH的类癌细胞膜上存在

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