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妊娠合并急性阑尾炎|症状|治疗

时间 : 2009-11-26 01:08:25 来源:www.yongyao.net

[摘要]

急性阑尾炎(acuteappendicitis)是妊娠期最常见的外科合并症。孕妇急性阑尾炎的发病率与非孕期相同,可发生在妊娠各期,以妊娠中期最为多见。 症状 (1)腹痛:大多数妊娠合并急

1.妊娠中期后子宫增大较快,盲肠和阑尾由髂窝逐渐上升,使阑尾向上、向外、向后移位,阑尾位置发生改变,使阑尾炎的典型体征麦氏点压痛失去了临床意义。
2.妊娠期腹壁肌肉松弛,阑尾被子宫掩盖而远离腹壁,加上增大的子宫使腹壁抬高,壁层腹膜被撑开,腹膜不易受到炎症阑尾刺激而使典型的腹部体征不明显。
3.妊娠期体内类固醇激素分泌增多使阑尾局部防御及自行局限机制受影响,促进了炎症的发展,加之盆腔血管丰富、充血和炎症易随血行扩散,增大的宫体又阻隔了阑尾并使网膜相对较短并移位,将网膜推向上腹部使炎症阑尾位置上移时感染易在上腹部扩散,而不易被网膜包裹局限,因而妊娠期阑尾炎发展快,并发症多。
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