应激反应及适应障碍

时间 : 2009-11-26 07:57:14 来源：baike.soso.com

[摘要]

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应激反应及适应障碍的治疗应以改变或转换环境与应激源脱离接触，支持性心理治疗镇静和安眠药物治疗为主要内容精神症状明显，而突出者常需给精神药物以减轻或消除症状并为心理治疗创造条件。

　　心理治疗在治疗应激反应中起着特别重要的作用，不仅有助于减轻症状提高疗效，而且还可以巩固疗效促进康复和防止复发，对急性应激反应的病人常用支持性心理治疗，治疗时情感的释放或疏泄可减轻，病人的症状和痛苦治疗者应用简单明了，通俗易懂的语言对病人作合适的解释与保证，使之恢复信心对慢性的或适应障碍的病人。他们的社会心理因素较为复杂，既有致病因素的作用又有本身的心理防御或心理对应方面的问题，还有长期疾病所致的继发的心理改变及新的其他心理社会因素，有的放矢地给予相应帮助，有明显焦虑紧张担忧害怕失眠胸闷气急等精神性和躯体性焦虑的病人。一般用苯二氮卓类药如地西泮阿普唑仑等用药的时间不宜太长，以防止产生依赖性抑郁症状突出者，可选用三环抗抑郁药如阿米替林和氯丙咪嗪等兼其抗焦虑作用，对伴有焦虑或易激惹症状的抑郁病人尤为适用，对急性起病兴奋激越或慢性起病伴幻觉妄想者，可用氯丙嗪奋乃静泰尔登治疗症状消除后，即可减量不需要长期维持治疗。

　　有木僵症状及有严重消极自杀的病人，可给予电抽搐治疗以促使症状缓解。

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