尤文氏肉瘤肺内转移１例

时间 : 2009-11-26 08:25:48 来源：journal.shouxi.net

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作者：刘琳，魏春燕作者单位：西安市临潼区核工业部四一七医院，陕西西安710600

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【关键词】尤文氏肉瘤；肺内转移；讨论

　尤文氏肉瘤肺内转移在临床上比较少见，以多发性转移瘤为主。我们在临床工作中发现尤文氏肉瘤肺内转移１例，经痰检和手术病理检查确诊，现报告如下。

　　男性患者，28岁，左上臂近端包块半年余，近日生长迅速，有压痛，皮肤红肿、发热。查体：左上臂近端可见10cm×15cm大小肿物，活动不良，界限欠清楚，压痛，皮肤发红、发热。WBC：11×109/L（4.0~10.0）RBC：4.36×1012/L（3.5~6.0）

　　图1髓腔内虫蚀状骨质破坏区，皮质外周葱皮样骨膜增生，患肢上部软组织肿块，界限不清（略）

　　图2两肺中下野多个大小不等、密度均匀结节影，边缘清晰，术后病理为尤文氏肉瘤，故诊为尤文氏肉瘤伴肺内多发转移（略）

　　尤文氏肉瘤是一个比较少见、非常恶性的原发骨肿瘤，多见于10岁~25岁青少年，男性多见，全身骨骼的任何部位均可发病，四肢长骨的骨干为好发部位，干骺端次之，股骨、肱骨、胫骨、腓骨和髂骨最为多见，疼痛为主要症状，随后局部出现肿块，肿块有显著压痛，皮肤发红、发热，病情发展快，早期即可发生广泛转移，最常见于肺部和其他骨骼，呈多数大小不等的结节状溶骨破坏区。总之，尤文氏肉瘤是一种少见恶性肿瘤，早期发生转移，转移以多发为主，表明癌细胞广泛血型转移，是癌症晚期重要表现。

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