怎么诊断周期性瘫痪？

时间 : 2009-11-26 13:48:21 来源：www.cnmianyi.com

[摘要]

一组与钾离子代谢有关的疾病。临床特点为反复发作的骨骼肌弛缓性瘫痪或力弱，持续数小时至数周不等，发作间期一切正常。

　　一组与钾离子代谢有关的疾病。临床特点为反复发作的骨骼肌弛缓性瘫痪或力弱，持续数小时至数周不等，发作间期一切正常。部分病例有家族史。如伴发甲状腺功能亢进、肾病或其他代谢性疾病则为继发性周期性瘫痪。根据发作时血清钾水平的高低可分为以下3种类型：首先，我们要知道周期性麻痹可以分为三类：正常血钾、高血钾低血钾三类。第一正常血钾性周围性麻痹：正常血钾性周围性麻痹我们也称钠反应性周期性麻痹，这种比较罕见。十岁之前起病的儿童。嗜盐患者多在减少食盐量后发生。临床表现：和低血钾性周期性麻痹相似，持续时间可长达十天以上。第二高血钾性周期性麻痹：高血钾性周期性麻痹很少见。高血钾性周期性麻痹多发生在在十岁前的儿童起病，男性较多。饥饿剧烈运动后静卧休息，湿冷环境或服用钾盐、螺旋内酯均可诱发。临床表现：高血钾性周期性麻痹临床表现与低钾性周期性麻痹相似。每次发作持续数分钟至数10分钟，极少超过1h。多伴眼睑强直。第三低血钾性周期性麻痹：低血钾性周期性麻痹最常见。男性之中青壮年常见，低血钾性周期性麻痹可有家族史，多是因为饱餐、受凉、疲劳等而发生;常会在半夜、清晨或午睡后急性发病。低血钾性周期性麻痹临床表现：自下肢开始的瘫痪，逐渐累及上肢;肢体瘫痪呈对称性，近端重于远端，在几个小时之内会达高峰。很小一部分可以累及颈肌、膈神经和颅神经支配的肌肉。每次发作持续几小时至几天，然后会慢慢恢复。发病的开始有出汗、口渴、肢体酸痛、感觉异常等症状。发作时腱反射减退，瘫痪肌肉的电刺激没有兴奋反应。感觉正常。

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