小心体内“炸弹”引爆

时间 : 2009-11-26 11:01:35 来源：news.163.com

[摘要]

小心体内“炸弹”引爆,动脉瘤夹层主动脉

小心体内“”引爆

天气骤冷，寒冷考验我们的心血管。广东省心血管病研究所主任医师范瑞新说，突发的剧烈胸痛或腰背部疼痛，并伴有血压升高，不仅要考虑急性心梗，也要留意“夹层动脉瘤”，这种“不定时炸弹”一旦引爆，约有50%的患者在发病的急性期即因血管破裂而死亡。

发病时突发剧烈的疼痛

据了解，血管有内腔和外腔，好比墙纸一样，如果墙壁渗水，就会让墙皮和墙壁之间剥离，形成一个隆起。同样的道理，当血液渗入主动脉的夹层，就会形成一个血肿，直到把整条血管丛中间撕裂开来。此疾病被称为“主动脉夹层动脉瘤”，是最危险的心血管疾病之一，好像人体中的“不定时炸弹”。

范瑞新说，“夹层动脉瘤”不是一种肿瘤，其实就是一个血管里的包块。在临床上，此病这几年有逐年上升的趋势，好发于40岁以上的中老年人。病因却很复杂，常见的有高血压、动脉硬化、外伤、炎症、遗传异常等，其中以高血压和动脉硬化最为常见。

在天气寒冷、人体疲劳、剧烈运动的时候，主动脉内压升高，血肿越来越大，撕裂的血管越来越长，当血管耐受不了“高压”时，就会“砰”的一声破裂，造成大出血。

夹层动脉瘤发病时以突发剧烈的疼痛最为常见，约发生于90%的患者，疼痛呈现撕裂或刀割样，让人难以忍受。患者常常出现面色苍白，大汗淋漓，皮肤湿冷，呼吸急促的症状，且为持续性的，含服硝酸甘油无效。

早期发现才是最好的办法

迄今为止，尚无治疗夹层动脉瘤的有效药物，手术是预防夹层动脉瘤破裂的惟一有效方法，而此手术又是一个大手术，风险高。因此，专家认为，在日常生活中预防高血压，加强早期发现才是最好的办法。

（1）勤查血压。有高血压病史的人，应常备一台电子血压仪，花上10分钟经常测测血压，了解自己的血压状况。（2）发生胸痛时，应记得查查CT。胸痛未必就是心脏病发作，也有可能就是“夹层动脉瘤”。所以，平时体检的时候，在做完心电图检查之后，再做CT检查一下主动脉的情况，以防漏诊。（3）核磁共振，目前快速诊断夹层动脉瘤的重要检查手段。（张华）

南国都市报）