怎样确诊婴幼儿上颌骨骨髓炎？要做哪些检查？

时间 : 2009-11-25 13:50:03 来源：www.quzan.com

[摘要]

怎样确诊婴幼儿上颌骨骨髓炎？要做哪些检查？婴幼儿上颌骨骨髓炎患儿一侧面颊部、硬腭或牙槽处红肿，伴有眼睑肿胀、结膜水肿，或有眼球突出、移位、眼肌麻痹等。2～3日后齿龈、硬腭、下睑和内外眦部可以形成脓肿，有

怎样确诊婴幼儿上颌骨骨髓炎？要做哪些检查？婴幼儿上颌骨骨髓炎患儿一侧面颊部、硬腭或牙槽处红肿，伴有眼睑肿胀、结膜水肿，或有眼球突出、移位、眼肌麻痹等。2～3日后齿龈、硬腭、下睑和内外眦部可以形成脓肿，有的可发展成为眼眶蜂窝织炎、眶内脓肿或颧部脓肿，以后脓肿自行破溃，形成瘘管。
　　依据病史和临床表现不难诊断。
　　早期者X线检查诊断意义不大，但对晚期者则可显示患侧上颌骨骨质疏松、破坏或死骨形成。
　　婴幼儿上颌骨骨髓炎应该做哪些检查？
　　1.体格检查：患儿一侧面颊部、硬腭或牙槽处红肿，伴有眼睑肿胀、结膜水肿，或有眼球突出、移位、眼肌麻痹等。2～3日后齿龈、硬腭、下睑和内外眦部可以形成脓肿，有的可发展成为眼眶蜂窝织炎、眶内脓肿或颧部脓肿，以后脓肿自行破溃，形成瘘管
　　2.血常规
　　3.脓液涂片或细菌培养注意：X线片因骨质重叠、牙胚充满其内，不易发现哪些情况下需要做B超请查阅趣赞疾病咨询网（quzan.com）超声影像专栏骨质破坏区，帮助不大。
　　本病早期应与急性泪囊炎、单纯面部蜂窝织炎或丹毒，眼眶蜂窝织炎鉴别。这些鉴别诊断的疾病局部软组织红肿局限，且很少发生于3个月以内婴儿，尤其罕见于新生儿。