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甲营养不良可以是先天性甲形成不全的结果，也见于后天性甲营养障碍。许多皮肤病如银屑病、恶性斑秃、扁平苔藓、梅毒、麻风、系统性硬皮病、毛囊角化病、掌跖角化病、早老症等，均可伴随甲的营养障碍。全身性疾病如营养缺乏、甲状腺机能低下、中毒等也可引起。其他如外伤、冻疮、烧伤及许多局部因素也可造成。除去病因之后症状可以改善。甲营养不良主要有以下几种表现：一、甲增厚为甲板本身增厚或由甲下角质增生所致。临床常见者有：1．厚甲症或称甲肥厚：甲板过度肥厚增生，系由长期慢性刺激，末梢血循环受阻或末梢神经营养不良所致。常见于肢端肥大症、肺心病、局部感染、外伤、某些职业性疾患和慢性脱屑性皮肤病，如银屑病、湿疹、毛发红糠疹、掌跖角化症，或梅毒、麻风、偏瘫、外周性瘀血等。亦有先天性者，称为巨甲症，甲板可比正常增厚数倍。2.钩甲：甲板增厚延长弯曲，呈牛角状或鸟爪状，表面粗糙不平，光泽消失，呈灰褐色，有纵横沟纹，可侵犯一个或数个指（趾）甲，常见于老年人，多见于慢性炎症、湿疹、银屑病、毛发红糠疹、天疱疮、鱼鳞病、红皮病、麻风、脊髓痨、末梢血运障碍、外伤及某些慢性病（如关节炎）或内分泌疾病等。少数亦可为先天遗传性，常伴有掌跖角化及手足多汗症。3．甲床角化过度：甲床角质层增厚，致使甲板上举，常与慢性炎症、霉菌感染、营养障碍和职业性外界刺激有关。二、甲萎缩1．甲萎缩：甲板变薄，体积缩小。系由血管病变或神经损伤所致之甲营养不良，多发生于外伤、传染及某些全身性疾病，如内分泌机能紊乱、恶病质、雷诺氏病、先天性表皮松解症等。2．软甲：甲板变软而薄白，易于弯曲或碎裂，常和水浸、多汗、化学物质的侵蚀有关。多见于营养不良、慢性胃肠道疾病、内分泌障碍、梅毒、慢性关节炎和长期与碱类、丙酮接触、酗酒，亦有先天发病者，但较少见。3．匙状甲：甲板萎缩变薄，中央凹陷，边缘上翻如匙状，质脆易裂。本病可为先天性，多与外胚叶发育不良同时出现。亦可见于后天性营养不良，如贫血，铁、氧、维生素缺乏，梅毒，甲状腺功能低下，慢性胃炎，胃切除，高山病，末梢循环障碍，某些皮肤病如扁平苔藓、黑棘皮病，长期接触某些碱性化合物，如水泥、硫酸等。三、甲纵裂甲板从游离缘向根部呈层状分裂，一般为2～3层或多层，局部变白，易剥离，多与甲外伤、溶媒浸渍和健康状况有关。亦常见于内分泌功能及代谢障碍，如甲状腺机能减退、卵巢机能障碍、糖尿病、维生素缺乏、贫血、类风湿性关节炎，或神经系统疾病。某些皮肤病如硬皮病、毛囊角化病、麻风、先天性梅毒、慢性湿疹、银屑病、扁平苔藓、斑秃等亦可伴发。个别病例可能为遗传性。四、甲松离甲板游离缘疏松，甲板与甲床从游离缘向甲根部分离，由根部开始分离者较少。可部分分离呈半月状，亦可全部分离，甲板光滑、坚硬、形状正常。亦有呈灰白色或黄褐色，质地变脆者。有原发性及症状性两种，前者少见，症状性者多见，常因甲母、甲周及甲床炎症所致，可见于外伤、真菌感染、化学药品刺激、湿疹、梅毒、银屑病、甲沟炎、甲下疣、甲下角质增生、先天性表皮松解症、多汗、妊娠、甲状腺机能亢进或低下、雷诺氏病、硬皮症等末梢血液循环不良以及长期接触水、碱性物质或其他化学物质者。五、甲脱失甲板由甲根开始逐渐与甲床分离而脱落，可伴有甲床瘢痕形成。甲母正常者，可以再生。原因有先天性及后天性。先天性者见于先天性胚叶发育不良及Turner－Kieser综合征。后天性者多与甲母外伤、感染及甲营养障碍有关。常见于放射性皮炎、先天性大疱表皮松解症、雷诺氏病、扁平苔藓、重症剥脱性皮炎、外伤、烫伤、冻伤、溃疡等。六、甲脆裂甲板变薄，质脆失去光泽，易发生纵裂和层状分裂，多见于女性及小儿，冬季加重，除先天性因素与末梢循环障碍、缺氧有关外，亦见于甲状腺机能低下，维生素A、B上缺乏，精氨酸代谢障碍，缺铁性贫血，肺气肿，斑秃，冻疮以及碱性物质长期刺激者。七、窝状甲甲板上出现针尖大小的陷窝，呈纵行或不规则排列，以甲远端为著，多见于风湿热、银屑病、湿疹、皮炎、真菌感染、斑秃等。亦有特发性而原因不明者。八、球拍状甲常见于拇指，一般对称发生，拇指末节指骨比正常宽短，甲板宽短而平。甲的正常弯曲度消失。女性多见，与遗传因素有关。[古方疗效]采用纯中药治疗甲营养不良963例，有效率100%。

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