关于尤文瘤的来源尚有分歧,但多数学者认为是原发于骨髓未成熟的网织细胞或间叶细胞。发病年龄多在10~20岁之间。好发于下肢长骨,半数以上在骨干,也可发生于干骺端,亦可在扁骨中发生,并有转移至其他骨的特点。疼痛为主要症状,初为间歇性隐痛,迅速转为持续性
剧痛。随之,局部出现肿块,肿块具有显著的压痛,并伴有皮下静脉曲张,皮肤发热、发红。还常伴有轻到中度发热和白细胞增高。1.尤文瘤表现多样,较典型的为在长骨骨干髓腔内和骨皮质有广泛的筛子眼似的虫蚀样,或大小不一的斑片状骨质破坏,其范围往往占病骨的1/3~1/2长度。周围往往有瘤性软组织肿块。2.有些病例在髓腔内也可见骨质
硬化改变,周围有层状如葱皮样
骨膜反应,但这些典型改变不常见。3.位于骨盆的尤文瘤多见于髂骨,肿瘤呈卵圆形或球状,均匀或斑点状溶解破坏区,肿瘤内可有骨质硬化。
尤文氏肉瘤有时其X线表现与化脓性
骨髓炎有相似之处。位于干骺端的尤文氏肉瘤与成骨肉瘤不易鉴别。应注意有无尤文瘤较常见的筛子眼样骨质破坏。
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