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主动脉瓣膜部狭窄是由什么原因引起[de]?

时间 : 2009-11-25 09:23:16 来源:www.gdjkw.net

[摘要]

寻医问药 健康资料 主动脉瓣膜部狭窄是由什么原因引起[de]?,心血管内科,内科,疾病查询

主动脉瓣膜部狭窄是由什么原因引起[de]?

  本病为先天性疾病,病因不明确。

  主动脉瓣膜部狭窄(图1):在先天性主动脉出口狭窄中最为常见,约占60%。发育畸形[de]主动脉瓣可融合成为单个瓣叶,或呈双瓣叶、三瓣叶,以至四个瓣叶,其中以双瓣叶畸形最为常见,约占70%。主动脉瓣呈现增厚[de]左、右或前、后两个瓣叶,瓣叶[de]两个交界互相融合,交界[de]近中央部分小[de]裂口即为主动脉瓣瓣口。有[de]病例左侧瓣叶较大,并呈现增厚[de]条状浅脊,为左冠瓣与无冠瓣交界融合[de]痕迹。Roberts估计人群中约2%主动脉瓣呈双瓣叶畸形,如果两个瓣叶[de]交界不互相融合,并不产生主动脉瓣口狭窄。但30岁以后由于血液湍流造成[de]瓣膜创伤,瓣叶增厚,纤维化甚或钙化,瓣口逐渐狭窄或关闭不全。或因并发细菌性心内膜炎时才呈现临床症状。约30%[de]病例主动脉瓣由三个增厚[de]瓣叶组成,每个瓣叶大小相似,三个瓣叶交界[de]边缘部分互相融合,中央部分向升主动脉隆起呈拱顶状,圆顶[de]中心即为狭小[de]瓣口。少数病人主动脉瓣呈单叶型,主动脉瓣形似倒置[de]漏斗,瓣口狭长,位于瓣膜[de]中央部份或偏向一侧。有时可见到一条瓣叶交界融合[de]浅脊痕迹,这一类型[de]主动脉瓣膜部狭窄在婴幼儿期即可呈现严重[de]瓣口狭窄症状。四叶型主动脉瓣甚为罕见,四个瓣叶可能大小相似,或一个瓣叶较其它三个瓣叶小得多。四叶型主动脉瓣一般功能正常,不引起瓣口狭窄症状,仅在尸体解剖时才被发现。

  图1 先天性主动脉瓣膜部狭窄[de]类型

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