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着色芽生菌病和暗色丝孢霉病症状和体征

时间 : 2009-11-25 09:15:47 来源：bbs.39.net

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[摘要]

　　着色芽生菌病为一种皮肤感染,受累者大多为热带和**带地区的有免疫功能的正常人.其特征为乳头状瘤样结节形成,并有溃疡倾向.多数感染从患者的一只足或腿部开始,但身体的其他暴露部位也可受感染,特别是皮肤破损处.疾病初期为小而瘙痒的丘疹并不断扩大,与皮肤癣菌病（癣菌病）相似.病变可扩展,形成暗红或紫罗兰色的,边界清楚基部坚硬的斑块.数周或数月后可沿淋巴引流道出现高出皮肤约1~2mm的新病变.在斑块中心出现坚硬的,呈暗红色或灰色菜花状的结节突起,在4~15年的病程中,逐渐延伸覆盖肢体.可发生淋巴管堵塞,可有持续性瘙痒,继发细菌感染可引起溃疡,偶尔可引起败血症.

　　暗色真菌也可以引起正常宿主的其他类型感染,并已经逐渐被认为是免疫受损者的机会性病原体.多数真菌学教科书把这些特殊的皮肤感染划为暗色孢霉病.可发生侵袭性鼻窦炎,有时可伴有骨坏死,也可发生皮下结节或脓肿,角膜炎,肺肿块,骨髓炎,真菌性关节炎,肌内囊肿,心内膜炎,脑脓肿或慢性脑膜炎.

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