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子宫内膜异位症 医药健康讯息

时间 : 2009-11-25 18:24:20 来源:www.seotmtw.com

[摘要]

子宫内膜异位症


子宫内膜异位症医药健康讯息2009-11-1905:58:06

子宫内膜异位症

子宫腔内的垫膜叫做子宫内膜。正常情况下,子宫内膜仅构成子宫体壁的内层。如果子宫内膜组织出现在子宫腔面以外、身体其他部位时,称为子宫内膜异位症。异位的子宫内膜在卵巢激素的作用下,产生少量月经,刺激周围组织,引起黏连和纤维化形成硬块。

子宫内膜异位症时妇科常见的疑难病之一。发病率约占育龄妇女的10%,其疼痛症状发生率一般在50%~90%之间。

一、子宫内膜异位症临床表现与诊断1、子宫内膜异位症临床症状临床主要表现为慢性盆腔痛(包括痛经、性交痛、肛门痛、非经期下腹痛)及月经异常和不孕等。病情轻时,无明显症状。如果病情较重时,引起的正在也不相同:患盆腔子宫内膜异位症时,临床表现为痛经、月经异常、不孕、性交痛及肛门坠胀感急腹痛、发热等。病变在肺,会伴有周期性咳血;在膀胱,引起周期性血尿;在腹壁瘢痕中,则硬块在月经期明显增大、疼痛,经后则消退。在罕见的情况下,子宫内膜异位症会造成诸多如肠道梗阻等严重疾病。2、子宫内膜异位症诊断子宫内膜异位症多发生在30~40岁妇女。主诉为继发性渐进性严重痛经,应高度怀疑为子宫内膜异位症。患者常伴有不孕、月经过多及性感不快。妇科检查时子宫略胀大,子宫滴韧带或子宫颈后壁有结节触及时,可诊断为子宫内膜异位症。卵巢内膜样囊肿存在时,双合诊可触及一侧或双侧囊性或囊实性肿块,一般在10cm直径以内,与周围有黏连感。(1)直肠、膀胱周期性出血,月经期排便疼痛,首先应考虑直肠、膀胱的子宫内膜异位症,必要时可做膀胱镜或直肠镜检查,有溃疡时还应取组织作病理检查(2)腹壁瘢痕有周期性硬结、疼痛,病史中有经腹子宫腹壁悬吊术、剖腹产或剖宫手术者,则诊断亦可确立。(3)B型超声显像检查,有助于了解卵巢子宫内膜异位症及其大小,偶尔能发现盆腔检查时未能扪及的包块。

二、辨证治疗子宫内膜异位症子宫内膜异位症的发生主要是调摄不慎,七情所伤,或风寒相搏,或肾虚精亏,肝脾失调,痰浊内阻,致使经血不循常道,或部分经血不能外排而逆行,及至“离经之血”留滞胞宫或胞络而成淤血,淤血阻滞,不通则痛,日久渐所聚。其基本病机是下焦淤血,依“淤者散之”的治疗原则。

三、子宫内膜异位症的调护(1)月经期尽量避免剧烈的运动(2)对于年轻患者,应用活血化瘀中药及性激素等药物治疗。(3)药物治疗无效,症状严重或年事已长,可手术根治。

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常用检查 直肠,膀胱周期性出血,月经期排便疼痛,首先应考虑直肠,膀胱的子宫内膜异位症,必要时可做膀胱镜或直 肠镜 检查,有溃疡时还应取组织做病理检查。 腹壁疤痕有周期性硬结,疼痛,病史中有经腹子宫腹壁悬... 详细

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