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足菌肿

时间 : 2009-11-25 16:09:31 来源:www.huoguan.com

[摘要]

足菌肿(Mycetoma)又称马杜拉足(madurafoot)或马杜拉菌病(maduromycosis),是由自然环境中的真菌或放线菌侵入真皮深层或皮下组织而引起的,以菌体包裹形成颗粒为特征的慢

中文名:足菌肿英文名:mycetoma别 名:马杜拉足;马杜拉菌病;足菌病;足分枝菌病;足分支菌病;巴林格尔氏病;madurafoot;maduromycosis临床表现:

本病多见于中年人,男多于女。好发于四肢暴露部位,尤以手http://www.huoguan.com。皮损开始为暗红色丘疹、结节病情缓慢进展,一般不累及全身,但有些病原菌可经淋巴和血行播散,累及内脏(图1)。

并发症:

脓肿侵及邻近结构包括肌肉、肌腱、筋膜、骨骼时可引起骨膜炎、骨髓炎骨坏死

诊断:

根据典型临床表现,在脓液或组织中查到颗粒并镜检其结构,或组织病理中发现颗粒一些病原菌亦可引起其他真菌病如暗色丝孢霉病放线菌病等,故只有符合本病临床特点时才能诊断为足菌肿。1.观察颗粒标本取自瘘管深层引流的脓液火罐网不同其所形成颗粒大小2.病原菌检查。3.影像学检查骨受累时X线可显示骨坏死,骨质疏松和小骨的融合,有局限性骨肥大和骨溶解。肺部感染时可表现为广泛的浸润性阴影4.组织病理。

鉴别诊断:

应与有窦道形成的疾病相鉴别。

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