“暴走”除脂肪肝 切勿盲目效仿

    正常人的肝内总脂肪量约占肝重的5%，脂肪量超过5%为轻度脂肪肝，超过10%为中度脂肪肝，超过25%为重度脂肪肝。有些严重脂肪肝患者，总脂量可达60%以上。脂肪肝治愈的关键在于早发现、早治疗，而治疗主要是控制饮食和加强运动。一般来讲，单纯的脂肪肝不需要药物治疗，只有肝脏有炎症时才需要进行药物治疗。

    脂肪肝多发生于肥胖、过量饮酒、高脂饮食、少动、慢性肝病患者及中老年内分泌患者，过量饮酒、肥胖、糖尿病、高脂血症是脂肪肝的主要病因。长期大量饮酒者，大概占70%。一般来说，男性每天饮酒>40g、女性>20g，超过 5年都会出现酒精性脂肪肝。

    从小运动量开始  减重每周不超1公斤

    对于绝大多数人来说，暴走10公里是较大的运动量，身体很难接受，特别是对那些身体素质不是太好的脂肪肝患者更不适合。脂肪肝患者应结合自身的身体状况，根据年龄及个人体质选择适宜的运动项目。

    其实，适合脂肪肝患者的运动不仅是暴走，像慢跑、打羽毛球、骑自行车、打太极拳等以锻炼全身体力和耐力为目标的全身性低强度运动，即有氧运动都可以。以有氧代谢为特征的运动对脂肪肝患者降脂减肥、促进肝内脂肪消退的效果较好，可抑制甘油三酯的合成，并促进脂肪分解。每个人可以根据自身条件、爱好选择。无论选择哪种运动，关键是必须每天坚持锻炼，持之以恒才能有效果。

    另外，要从小运动量开始，逐步加大运动量，循序渐进达到适当的运动量，以增加体内脂肪的消耗。

    运动和运动减肥都不能一步到位，以每周体重减少不超过1公斤为宜。因为体重下降过快会适得其反，可能加重肝脏的损害。

    控制能量摄入  改良饮食习惯

    饮食治疗的原则是控制总能量和碳水化合物的摄入，提高蛋白质的质和量，给予适量脂肪，补充足够的维生素、微量元素和膳食纤维。同时戒酒，改变不良饮食习惯，以促进脂肪酸氧化分解，有效改善肝功能，防止脂肪肝的发生和发展。

    控制能量：对于脂肪肝患者，能量供给不宜过高。从事轻度活动，体重在正常范围内的脂肪肝患者每日每公斤体重应供给30～35千卡，以防止体重增加和避免加重脂肪堆积。对于肥胖或超重者，每日每公斤应为20～25千卡，以控制或减轻体重，争取达到理想或适宜体重。

    提高蛋白质的质与量：供给充足的蛋白质有利于脂蛋白合成，清除肝内积存的脂肪，促进肝细胞的修复与再生。蛋白质供给量以每日110～115g，重体力劳动者加至每日115～210g，占总能量的10%～15%为宜，并保证一定量的优质蛋白。

    适量摄取脂肪：烹调油应该选用植物油，必需脂肪酸参与磷脂的合成，能使脂肪从肝脏顺利运出。植物油含有的谷固醇、大豆固醇和必需脂肪酸可阻止或消除肝细胞的脂肪变性，对治疗脂肪肝有益。建议每天给予脂肪<40g，约占总能量的20%为宜。对动物油脂和含胆固醇高的食物（如动物内脏等）应适当限制。

    低糖饮食：碳水化合物会刺激肝脏大量合成脂肪酸，应摄入低碳水化合物饮食，禁食富含单糖和双糖的食品，如高糖糕点、冰淇淋、干枣和糖果等。过分限制碳水化合物可使机体对胰岛素的敏感性降低。每日碳水化合物以占总能量的60%为宜。

    补充足够的膳食纤维：膳食纤维可减少脂肪和糖的摄入与吸收，具有降血脂、降血糖的作用。饮食不宜过分精细，多吃蔬菜（如芹菜、白菜）、水果和菌藻类，以保证足量的膳食纤维摄入。

    补充维生素、矿物质和微量元素：肝脏能贮存多种维生素，但生病时贮存能力降低，如不及时注意补充，就会引起体内维生素缺乏。注意补充富含维生素C、维生素B6、维生素B12、维生素E、叶酸、胆碱、肌醇、钾、锌、镁等食物，以维持正常代谢，保护肝脏，纠正和防止缺乏。

    多饮茶，戒酒、戒烟：多饮茶可促进脂肪代谢；戒烟、戒酒可以避免酒精对肝脏的毒性，减少脂肪在肝脏的堆积，有利于肝脏的恢复。






(责任编辑：孔飞)