糖尿病对胎儿有多大影响？

时间 : 2009-11-17 22:48:41 来源：糖尿病网

[摘要]

对上一代人来说，怀孕对患糖尿病的孕妇是一件危险的事情。然而今天，在专家治疗和指导下，加上自己小心翼翼的自我照顾，患糖尿病的孕妇和别的孕妇一样可以生育健康的宝宝。

　　糖尿病对胎儿的影响也很大，包括巨大儿和畸形儿发生率增加，以及新生儿低血糖增加和呼吸窘迫综合症多见等等。糖尿病妇女所产的新生儿中，巨大儿的发生率高达10%～40%，比非糖尿病病人高3～4倍。巨大儿可明显增加糖尿病孕妇的负担，而其产伤、剖腹产、产程延长、产后出血、产后感染和新生儿低血糖的发生率也相应增加;其次，新生儿的畸形发生率也显著增高，为非糖尿病妇女的3至5倍，这些畸形包括脑积水、脊柱裂、无脑儿、心脏畸形、肾脏畸形、肛门闭锁等等，这些畸形的产生可能与妊娠中，特别是人生早期发生的高血糖及高血酮有关。由于糖尿病孕妇的胎儿受高血糖的刺激，体内常有高胰岛素血症，分娩后母体的血糖供应突然中断，很容易造成新生儿低血糖。糖尿病妇女的新生儿虽然胖大，但其肺往往发育不良，所以出生后，发生呼吸困难的机会大大增加。这些因素使糖尿病妇女的新生儿在围生期的死亡率明显增加。

　　糖尿病对胎儿有哪些影响

　　糖尿病对胎儿及新生儿的影响主要表现在以下几个方面：

　　1.先天畸形：由于早孕期间血糖高，尿中出现酮体，可使胎儿致畸，常委多发急性，以心血管、中枢神经、骨骼及消化系统常见。

　　2.巨大儿：孕妇血糖过高可直接通过胎盘进入胎儿血循环，导致胎儿高血糖并刺激一到细胞增生肥大，分泌胰岛素过多，促进胎儿脂肪及蛋白质的合成，使胎儿全身脂肪聚集。

　　3.胎儿宫内发育迟缓：严重糖尿病患者常伴有血管病变致血管狭窄，子宫胎盘血流量减少，以致影响胎儿发育。

　　4.新生儿低血糖：新生儿离开母体高血糖环境后，若不及时补充糖，容易发生低血糖，如未能及时识别，甚至可危及生命。

　　5.其他：新生儿窒息率高。高血糖及高胰岛素使胎儿代谢增加，胎儿耗氧量大易形成慢性缺氧，并可诱发胎儿骨髓外造血引起的血红细胞增多或高胆红素血症，血胆红素过高会影响新生儿的智力发展。另外，糖尿病孕妇的婴儿低血镁发生率高于正常儿，血磷则常高于正常儿。

　　编后语：对上一代人来说，怀孕对患糖尿病的孕妇是一件危险的事情。然而今天，在专家治疗和指导下，加上自己小心翼翼的自我照顾，患糖尿病的孕妇和别的孕妇一样可以生育健康的宝宝。事实上，研究表明，患糖尿病的孕妇(在怀孕期通过良好的照料)和她的宝宝比别的孕妇出现问题的机会更少。调查认为，无论是1型糖尿病或2型糖尿病，糖尿病孕妇成功生育的关键是：在怀孕前和怀孕时的九个月保持正常葡萄糖水平。过去几年的家庭检测表明，用胰岛素，皮下注射胰岛素，会使糖尿病孕妇成功生育的可能性增加。