阻塞性肺气肿的并发症有哪些

时间 : 2009-10-21 09:36:58 来源：39健康网

[摘要]

自发性气胸并发于阻塞性肺气肿者并不少见多因胸膜下肺大皰破裂空气泄入胸膜腔所致若患者基础肺功能较差气胸为张力性即使气体量不多临床表现也较重必须积极抢救不可掉以轻心。

　　（一）自发性气胸　自发性气胸并发于阻塞性肺气肿者并不少见多因胸膜下肺大皰破裂空气泄入胸膜腔所致若患者基础肺功能较差气胸为张力性即使气体量不多临床表现也较重必须积极抢救不可掉以轻心肺气肿患者肺野透亮度较高且常有肺大皰存在体征不够典型给局限性气胸的诊断带来一定困难
　　（二）呼吸衰竭　阻塞性肺气肿往往呼吸功能严重受损在某些诱因如呼吸道感染分泌物干结潴留不适当氧疗应用静脉剂过量外科手术等的影响下通气和换气功能障碍进一步加重可诱发呼吸衰竭
　　（三）慢性肺源性心脏病和右心衰竭　低氧血症和二氧化碳潴留以及肺泡毛细血管床破坏等均可引起肺动脉高压在心功能代偿期并无右心衰竭表现当呼吸系病变进一步加重动脉血气恶化时肺动脉压显著增高心脏负荷加重加上心肌缺氧和代谢障碍等因素可诱发右心衰竭
　　（四）胃溃疡　尸检证实阻塞性肺气肿患者约有18%～30%并发胃溃疡其发病机理尚未完全明确
　　（五）睡眠呼吸障碍　正常人睡眠中通气可以稍有降低而阻塞性肺气肿患者睡眠时通气降低较为明显尤其是患者清醒状态下动脉血氧分压已经低达8.00kPa（60mmHg）左右时睡眠中进一步降低就更为危险患者睡眠质量降低可出现心律紊乱和肺动脉高压等
(实习编辑：HF)