新生儿皮下坏疽的表现都有哪些？

时间 : 2009-10-09 13:35:23 来源：39健康网

[摘要]

表现为高热哭闹拒乳或有呕吐腹泻体温多在38～39℃高者可达40℃合并败血症时表现为高热嗜睡发绀呼吸困难腹胀皮肤黄疸有出血斑点病情严重者体温不升出现中毒性休克因呼吸和肾功能衰竭而致死

　　1.局部症状好发于身体受压部位以臀部和背部多见枕部骶部颈部腿部和会阴部亦可发生其特征是：
　　（1）起病急局部皮肤温度增高呈红色稍有肿胀质硬界限不清；指压部位变白
　　（2）皮肤与皮下组织分离：数小时内病变迅速扩展1天内可扩散至大部或全背皮肤变软中心区的颜色转为暗红皮下组织坏死液化但脓液不多；皮肤与皮下组织分离触诊有漂浮感很少出现波动感
　　（3）皮肤坏死：因皮肤和皮下的血管内血栓形成皮肤出现坏死部分患儿局部皮肤出现多个水泡并逐渐融合内容物转为血性液体；中央部皮肤变黑出现逐渐增大的坏死区
　　2.全身症状表现为高热哭闹拒乳或有呕吐腹泻体温多在38～39℃高者可达40℃合并败血症时表现为高热嗜睡发绀呼吸困难腹胀皮肤黄疸有出血斑点病情严重者体温不升出现中毒性休克因呼吸和肾功能衰竭而致死
　　（1）生后6-10天发病腰骶部背部臀部常为好发部位也可于会阴部头枕部颈肩胸等部位患病
　　（2）病变开始皮肤为广泛性充血肿胀边缘不清稍硬起病急发展迅速继而皮下组织出现坏死分离液化红肿中央呈暗红色触之飘浮感是其特征
　　（3）晚期皮肤呈黑紫色并出现斑点或片状坏死脱落
　　（4）全身可出现高热哭闹不安厌食等感染中毒症状也可有腹胀呕吐脱水等
　　1.病史身体局部长时间受压或尿粪浸泡史；与不洁物品接触史；与呼吸道感染者接触史等
　　2.局部特征性表现身体受压或尿粪浸湿部位皮肤有界限不清的红肿硬伴婴儿发热及行为异常；或皮肤暗红触及皮肤有漂浮感或皮肤下空虚感
　　3.实验室检查
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