烧伤后急性肾功能衰竭的预防保健

时间 : 2009-09-04 10:35:24 来源：携手健康

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[摘要]

注意高危因素感染是本病最常见的并发症应严格监查并采取预防感染的措施。

烧伤后急性肾功能衰竭的病死率较高预防的重点在于防止并发症的产生：

　　1.注意高危因素感染是本病最常见的并发症应严格监查并采取预防感染的措施

　　2.积极纠正水电解质和酸碱平衡失调及时正确的抗休克治疗防止有效血容量不足解除肾血管收缩可避免肾性ARF发生

　　3.对严重软组织挤压伤及误输异型血在处理原发病同时用碳酸氢钠溶液250ml碱化尿液并应用甘露醇防止血红蛋白肌红蛋白阻塞肾小管或其他肾毒素损害肾小管上皮细胞

　　4.在进行影响肾血流的手术前应扩充血容量术中及术后应用甘露醇或呋塞米(速尿)以保护肾功能甘露醇用量不宜超过100g呋塞米1-3g/d可使少尿型ARF转变为非少尿型多巴胺0.5~2ug/(kg·min)可使肾血管扩张以增加肾小球滤过率和肾血浆流量

　　5.出现少尿时可应用补液试验既能鉴别肾前性和肾性ARF又可能预防肾前性ARF发展为肾性ARF

关键词: 烧伤后急性肾功能衰竭预防保健

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