急性鼻炎与急性鼻窦炎

时间 : 2009-09-01 14:15:41 来源：百度空间

[摘要]

此病多由急性鼻炎严重发作，使副鼻窦受到侵害所致，此外，鼻腔肿物、鼻中隔偏曲、外伤、潜水等也可诱发本病。上颌第一、二磨牙第二双尖牙根部的炎症，常可扩散至上颌窦。

　　临床现象

　　本病患者常有发热、疲倦、鼻塞、流涕、头痛等症状、疼痛的特点。

　　一、面颊部痛者常见于急性上颌窦炎，疼痛放射至同侧上齿槽，并常感同侧牙齿有痛;二、鼻梁部及两侧眼内眦附近有痛者常见于急性筛窦炎，患者自觉眼内有胀感;三、枕部痛者常见于急性蝶窦炎，并常有眼后痛，但无眼内胀感;四、前额痛者常见于急性额窦炎，疼痛特点是周期性，发作时间比较规律，一般起床1-2小时开始有痛，并渐渐加剧，至中午达到最高峰，下午以后慢慢缓解，夜间消失，次日发作如旧。

　　患者除上述症状外，颜面部也常常改变，鼻窦急性发炎时，可使鼻窦附近皮肤及软组织发生红肿，如红肿扩展至下眼睑部，常为上颌窦炎的反应;额窦炎则同侧上眼睑部可红肿;筛窦炎一般外观无大变化，但筛窦内积脓时，则在眼内眦角处可见红肿，儿童患者尤为明显。此外，鼻窦炎的相应部位可有压痛。

　　鼻腔进行检查，前组鼻窦炎时，可见中鼻甲有不同程度的肿胀，中鼻道有脓性分泌物潴留，后组鼻窦炎时，可见有脓性分泌物自嗅沟处向下流出，或向后流入鼻咽部。

　　中医药治疗

　　急性鼻窦炎相当于中医学的“鼻渊”、“鼻鼽”范畴，中医认为多由外感内寒，火郁上焦，肺气不通，壅窒清窍而为病，治以宣肺、清热、通窍、排脓。

　　[处方一鱼腥草30 g 苍耳子15 g 细辛10 g 生石膏30 g 白芷12 g 辛荑9 g 银花30 g 薄公英30 g 黄芩12 g 大青叶15 g

　　[处方二野菊花24 g 山芝麻18 g 东风桔梗30 g 金丝草30 g 鹅不食草3 g 入地金牛根6 g 豆豉姜30 g

　　急性鼻炎发病原因

　　急性鼻炎一般称为鼻黏膜炎，与俗称的鼻感冒一样，链球菌、葡萄球菌、感冒滤过性病毒等的细菌及滤过性病毒是致病原因，此种病症在季节交换与感冒同时发生的情形最多;亦有是因工厂的尘埃、煤烟等刺激或有毒性的气体所引起的。

　　注：以上论述中的药方如果使用，谨尊医嘱!请勿私自使用!

　　[临床现象本病患者有轻微的恶寒、轻微的发烧、全身倦怠、头重、头痛、睡眠障碍、食欲不振等，几乎与感冒呈相同的症状，只是除此之外会加上鼻塞、鼻子发痒，一直打喷嚏，对味道没有感觉，说话有鼻音等症状。甚至急性鼻炎的鼻塞，鼻子两侧几乎同时发生是特征，除此之外鼻涕增加，症状一恶化就变成好像脓一般。至于发炎症状若再恶化，会有很激烈的疼痛，后头部附近亦会发痛，鼻塞很严重时，会造成用口呼吸，因而引起喉咙发炎的亦不少，有时会波及耳管引起中耳炎。若通过鼻泪管时则会引起结膜炎。

　　[治疗]

　　[处方一井里青苔适量，塞入鼻孔(或纱布包紧青苔，塞入患处)

　　[处方二玉米须60 g 鸭趾草15 g水煎服，头痛加苍耳草30 g，鼻塞加鹅不食草6 g