尿毒症，透析or肾移植?

时间 : 2009-08-26 15:22:53 来源：39健康网

[摘要]

近些年开展肾脏移植手术，为尿毒症患者带来了新生，但抗异体排斥反应一直是个难题，需要支付大量的金钱，而且也不能保证安全。

　　记者：一个尿毒症患者选择做透析还是肾移植?　　专家：关于这个问题，需要看患者自身病情情况、家庭经济状况。近些年开展肾脏移植手术，为尿毒症患者带来了新生，但抗异体排斥反应一直是个难题，需要支付大量的金钱，而且也不能保证安全。由于肾源缺少，花费巨大，及存活年限短等缺点，使众多尿毒症患者望而却步。　　记者：请您详细的谈一下。　　专家：首先来说，肾移植后可能出现7大并发症，例如;感染、心血管并发症、消化系统并发症、内分泌和代谢异常、血液系统并发症、肿瘤以及肾病的复发等。第二，长期存活率低也是令很多尿毒症患者以及医生头疼的问题，据统计，肾移植患者一年平均存活率达94%以上，但从长远看，效果并不尽如人意，而且带功能肾死亡的病人越来越多，超过了肾移植死亡人数的40%。肾脏具有功能病人还是死亡了，那肾移植就失去了它原有的意义。第三，肾移植后排异反应在所难免，需要大量的抗排斥药物，而这些以巨大的金钱支出做出代价，且是一个长期投资。　　记者：透析呢，对于尿毒症患者又是怎样的一种情况呢?　　专家：透析一般来说一年至少需要4-5万，而透析不管是血液透析还是腹膜透析，对于尿毒症患者来说都是暂时维持生存，提高生活质量的必要的手段。要注意我在这里用了“暂时”与“手段”这两个词。因为无论哪种透析方式，都只能暂时行使肾脏的功能，将体内毒素排出体外，暂时保住患者的生命。而对于治疗则起不到根本性的作用，不能针对受损的肾脏进行修复，也不能有效的阻断肾脏纤维化进程。最终病情还是会恶化，只是时间的问题。所以说透析是一种 “手段”“暂时”缓解病人痛苦。　　所以透析与肾移植都不是尿毒症患者最佳的选择，迫切需要一种新的方法解决这种困顿的局面。