脓尿的鉴别诊断

时间 : 2009-08-24 14:16:12 来源：老年时报

[摘要]

尿常规化验见白细胞在++以上即可称脓尿。引起脓尿的疾病很多，在临床上可分为一下三大类。

　　尿常规化验见白细胞在++以上即可称脓尿。引起脓尿的疾病很多，在临床上可分为三大类：

　　一.泌尿系统疾病所致的脓尿。1.肾盂肾炎，为最常见的泌尿系感染性疾病，多见女性患者脓尿是本疾病的主要症状之一。2.肾脓肿：是由肾皮质多发性脓肿发展，融合，扩大而成。如肾脓肿向肾盂穿破时即可引起明显的肉眼脓尿，向肾周围穿破形成肾周围脓肿也可见到脓尿。3.肾结核：大多数病人有不同程度的脓尿。早期仅为镜下脓尿及血尿，后期如发展成结核性肾盂积脓时，则使尿液呈米汤样混浊。4.膀胱炎：亦为泌尿系统常见的感染性疾病之一。常继发于其它感染性泌尿系统疾病，如血源性肾盂肾炎，尿道炎，肾结核以及肿瘤等。其主要的临床症状，除有膀胱刺激症状及血尿外，还有脓尿。5.膀胱肿瘤合并感染：当膀胱肿瘤产生溃疡或引起尿路梗阻时，常并发泌尿系统感染而产生脓尿。

　　二.生殖系统疾病所致脓尿。1.前列腺炎：为成年男性常见疾病。大部分呈慢性过程，当急性发作时，可出现脓尿。2.前列腺脓肿：多由前列腺炎恶化发展而来。临床上表现为大量脓尿，明显的排尿异常;尿频、尿急，尿痛及尿潴留等。

　　三、泌尿、生殖系统的邻近器官和组织的感染性疾病所引起的脓尿。1.肾周围脓肿：肾周围脓肿向肾盂穿破时则可出现大量的脓尿。2.盆腔脓肿：盆腔脓肿向膀胱穿破时可产生大量的肉眼脓尿。