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孩子听力减退是怎么引起的?

时间 : 2009-08-17 16:33:04 来源:39健康网

[摘要]

正常听力是指听觉灵敏度的一个范畴,它是健康青年正常耳听力测定的平均值,不是绝对的数值。当听觉系统的传音或感音部分发生病变或功能上出现损伤时,即产生听觉障碍,通常称为听力减退。

  耳朵之所以能听到声音,是因为它有传送和收放这两个功能,其中传送装置主要是外耳和中耳,而接收装置则是内耳。如果其中任何一个装置受到损害,就会影响人的听力。其中分为传导性听力减退(传送装置——外耳和中耳的故障)、感观性听力减退(接收装置——内耳的故障)两类。

  传导性听力减退——这类听力减退最常见的原因是中耳炎。中耳有一层鼓膜与外耳相隔以外,还有一根称为咽鼓管的管道与咽腔相通。所以,外耳的各种病菌可以通过破损的鼓膜入侵中耳,而鼻腔、咽部等上呼吸道的各种病毒或细菌,也极易通过咽鼓管入侵中耳,引起急、慢性化脓性中耳炎。病儿常有发热,触拉耳朵有疼痛或哭闹加重,鼓膜穿孔后有脓液流出。急性中耳炎常伴有原发病(如咽炎、鼻炎)的其他症状,而慢性中耳炎可仅见耳朵流脓、听力减退。病情严重者,可导致永久性耳聋。

  另外,中耳的其它病变,如咽鼓管功能障碍、中耳积液或积血、先天畸形、肿瘤,以及外耳道的先天畸形、闭锁、异物(最常见的是耵聍——即耳屎阻塞)、肿瘤,鼓膜的炎症、穿孔、内陷、粘连等,均可能引起不同程度的传导性听力减退。

  感观性听力减退——绝大多数严重听力减退都属于此类型。孩子患某种传染病(如麻疹、流行性脑脊髓膜炎、流行性腮腺炎、风疹、流感、伤寒等病),以及高热、药物中毒(如链霉素、庆大霉素、卡那霉素等药物中毒)之后,或妊娠期的病毒感染、毒血症及孕妇患糖尿病、肾炎等影响胎儿,均会损伤内耳,使小儿的听力严重减退。其中药物中毒所致的耳聋,小儿发病有增多的趋势,又由于耳鸣、耳聋症状一般在用药3个月后才出现,往往不能及时发现而留下终身残疾。

  家长如何观察小儿听力呢?家长要根据婴儿期正常听力发育的特点,有意识地进行测试,以便及早发现孩子的听力减退,及时治疗。传导性听力减退通过手术等方法治疗多可提高听力,而感观性听力减退目前治疗效果尚欠理想,医学界正在研究开展的人工耳蜗植入等方法,可望提高一些疗效。

关键词: 听力减退
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