时间 : 2009-08-06 10:49:19 来源：新民网
糖尿病患者长期糖代谢异常，易存在乳酸增多的倾向，故强调预防乳酸性酸中毒的发生是十分重要的。
预防
糖尿病患者长期糖代谢异常，易存在乳酸增多的倾向，故强调预防乳酸性酸中毒的发生是十分重要的，主要预防措施如下：
（1）糖尿病患者应严格控制病情，长期维持体内各种代谢平衡，是预防急、慢性并发症，尤其是乳酸性酸中毒的关键措施。
（2）凡有肝、肾功能不全者，最好不用双胍类药物（降糖灵、降糖片）。
（3）遇有休克、缺氧或肝、肾功能不全者发生酸中毒时，应警惕本病的可能性。
（4）尽量不用果糖、山梨醇，采用葡萄糖，以免诱发本病。
治疗
（1）应预防为主，及时发现及治疗，必要时吸氧。
（2）液扩容可改善组织灌注，纠正休克，利尿排酸。用生理盐水，避免使用含乳酸的制剂。
（3）5%碳酸氢钠100-200mlIV，当PH〉7.25时停止输碱，以免发生碱中毒。
（4）胰岛素：胰岛素加入葡萄糖静滴，以减少糖类的无氧酵解，利于血乳酸的消除。
（5）透析：常用于水钠潴留不能耐受的患者。
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