荨麻疹型药疹概述

时间 : 2009-07-31 10:51:21 来源：网易健康

[摘要]

用于预防、诊断、治疗的药物，无论通过任何途径进入机体后，引起的皮肤和（或）粘膜损害的不良反应，谓之药疹。为皮肤科急诊中常见的病种。

　　用于预防、诊断、治疗的药物，无论通过任何途径进入机体后，引起的皮肤和(或)粘膜损害的不良反应，谓之药疹。大多数药物都具有引起药疹的可能性，其中包括中草药物，但以抗原性较强者引起的最多。常引起荨麻疹型药疹的药物为青霉素和其他β-内酰胺相关的抗生素，此外还有造影剂、非甾体类抗炎药(例如阿司匹林)、巴比妥类、胰岛素、西咪替丁及抗抑郁药物等。

　　一般来讲，药疹多发生在治疗开始后7～10天，但如果以前接受过同样药物或者同类结构的药物治疗，则可于数小时或1～2天内迅速出现。临床表现与急性荨麻疹相似。可以发生大小不等的风团，这种风团较一般荨麻疹色泽红，持续时间长，自觉瘙痒，可伴有刺痛、触痛。也可有高热、关节痛、淋巴结肿大、血管性水肿、蛋白尿等血清病样综合征样表现，并可累及内脏，甚至发生过敏性休克。

　　其诊断根据用药史和临床表现，结合病史和发展过程加以综合分析。治疗需要尽可能明确病因，立即停用致敏或可疑致敏性药物，并终身禁用。鼓励病人多饮水或输液以加速药物自体内的排出。

　　对轻型药疹，可以给予抗组胺药物、维生素C及钙剂等抗过敏治疗，一般于停药后2～7天皮损即可消退。若全身症状明显时，可口服相当于强的松治疗(在医生指导下)，皮疹消退后即可停药或减量。局部可用炉甘石洗剂以止痒消炎，有糜烂渗液时可用湿敷。对重型药疹的治疗原则为及时抢救，尽早收入院治疗。