外科皮脂腺囊肿概述

时间 : 2009-07-31 09:36:31 来源：大众健康报

[摘要]

外科皮脂腺囊肿(cyst of sebaceous glands) 又称粉瘤或脂瘤是一种皮脂分泌物储留郁积性疾病。青年人多见。以病损部的黑头粉刺和囊肿感染为主要表现偶见发生癌变。治疗以抗感染和手术切除为主。

　　一、概述

　　皮脂腺(sebaceous gland)大多位于毛囊和立毛肌之间，为泡状腺，由一个或几个囊状的腺泡与一个共同的短导管构成。导管为复层扁平上皮，大多开口于毛囊上段，也有些直接开口在皮肤表面。腺泡周边是一层较小的幼稚细胞，有丰富的细胞器，并有活跃的分裂能力，生成新的腺细胞。新生的腺细胞渐变大，并向腺泡中心移动，胞质中形成越来越多的小脂滴。腺泡中心的细胞更大，呈多边形，胞质内脂滴，细胞核固缩，细胞器消失。最后，腺细胞解体，连同脂滴一起排出，即为皮脂(sebum)。皮脂腺的发育和分泌受性激素的调节，青春期分泌活跃。皮脂是几种脂类的混合物，其作用尚未确实了解，可能有柔润皮肤和杀菌作用。

　　二、皮脂腺的分布

　　皮脂腺是附属于皮肤的一个重要腺体，它的分布很广、除手、脚掌外遍布全身，以头面、胸骨附近及肩胛间皮肤最多。皮脂腺的分泌受雄性激素和肾上腺皮质激素的控制，在幼儿时皮脂分泌量较少，青春发育期分泌活动旺盛，35岁以后分泌量逐渐减少，皮肤会变得比较干燥，开始粗糙出现皱纹。皮脂腺可分泌皮脂，经导管进入毛囊，再经毛孔排到皮肤表面。皮脂为油状半流态混合物，含有多种脂类。主要成分为甘油三酯、脂肪酸、磷脂、脂化胆固醇等。

　　三、皮脂腺的类型

　　①附属于毛囊：　此种皮脂腺开口于毛囊，与毛发共同构成毛皮脂系统。

　　②与毳毛有关：　其导管直接开口于体表。

　　③与毛发无关：　直接开口于皮面，又称自由皮脂腺。

　　四、皮脂腺的组成

　　皮脂腺位于毛囊和立毛肌之间，由分泌部和导管部组成。导管部短小，由复层扁平上皮构成，开口于毛囊上部。分泌部是腺泡。腺泡的外层细胞呈立方形，核圆而色浅，细胞增殖力强，腺泡中心是多角形细胞，细胞大而透明，细胞核萎缩或消失，胞质中充满脂滴。皮肤、保护皮肤的作用。皮脂腺导管阻塞，可引起皮脂腺囊肿。