异源内分泌综合征有哪些表现及如何诊断？

时间 : 2009-07-30 17:50:17 来源：网络

[摘要]

异源内分泌综合征异源内分泌综合征,正常情况下不产生激素的组织,在增生或转化为肿瘤时,分泌某些肽类或胺类激素或激素样化学物质,在临床上引起相应的激素过多的综合征。

临床表现主要包括腹胀。恶心。呕吐。烦渴。食欲减退。肌软弱无力。肌张力减退。肌阵挛等。严重者可发生嗜睡。精神错乱。甚至昏迷。眩晕。无力。心慌。震颤。出汗。饥饿。不安。精神错乱。幻觉。头痛。视力模糊。运动无力。共济失调。麻痹。严重时可出现惊厥。甚至昏迷。肢端肥大症等还有性早熟表现。在成年男性可引起男子乳腺发育，在成年女性一般症状不明显，有时可致不规则子宫出血。少数肺癌。肾癌可产生催乳素，在女性引起溢乳和闭经，在男性导致性功能低下及乳房发育。肺癌。肝癌。肾上腺皮质癌。性腺肿瘤等可产生肾素，临床上表现为高血压。低血钾。醛固酮分泌增多。此外，肿瘤还可异位分泌多种激素如促红细胞生成素。降钙素。内皮素等引起相应的综合征。

随着实验室方法的进步。现已可诊断出临床上尚无异位内分泌症状的病例。适合应用于临床或研究工作中的诊断标准如下：

1.肿瘤患者出现激素分泌亢进综合征。或出现血浆和／或尿液中激素测定值增高。其水平与肿瘤血供程度成正比。从肿瘤的供给动脉或静脉取血测定。静脉血中激素浓度显着增高。

2.上述异常分泌的激素分泌不受体内因素的调节。也不能用超生理量的外源激素使之抑制（不可抑制性）。

3.可排除正常对应内分泌腺的机能亢进。

4.抗癌治疗（肿瘤经手术切除。放疗或化疗）后。有关的内分泌症群。激素测定值下降。肿瘤复发或转移。有关症群与生化异常可复发。

5.肿瘤组织含有被证实激素或含有与之相应的mRNA并可表达。