氯丙嗪类中毒的治疗方案

时间 : 2009-07-29 16:16:51 来源：网络转载

栏目关注：氯丙嗪类病因氯丙嗪类症状氯丙嗪类检查氯丙嗪类怎么治疗氯丙嗪类治疗方法

氯丙嗪类饮食氯丙嗪类用药氯丙嗪类是什么病氯丙嗪类自我治疗氯丙嗪类早期症状

[摘要]

口服中毒者尽早(最好在服药后6小时内)洗胃，并给泻剂，静脉补液。病情重笃者应予以血液透析治疗。

　　药物治疗

　　1.急性中毒

　　(1)促使药物排出体外：口服中毒者尽早(最好在服药后6小时内)洗胃，并给泻剂，静脉补液。病情重笃者应予以血液透析治疗。

　　(2)一般处理：患者应平卧，尽量少搬动头部，以避免直立性低血压。保持呼吸道通畅等。

　　(3)对症处理：①低血压可用去甲肾上腺素或去氧肾上腺素静脉滴注;忌用肾上腺素或多巴胺，以防血压进一步下降，也不主张应用间羟胺;②惊厥发作可用地西泮10mg溶于葡萄糖溶液中，缓慢静脉注射，5分钟注完;也可用异戊巴比妥钠0.1～0.2g用葡萄糖溶液稀释后静脉滴注，或硫喷妥钠250mg稀释后缓慢静脉注射;③昏迷患者可给予哌甲酯(利他林)40～100mg肌内注射;必要时每0.5～1小时重复应用，直至苏醒;但伴惊厥者忌用之。

　　2.慢性中毒

　　(1)立即停药。

　　(2)对症处理：①锥体外系症状可用拟多巴胺类药如左旋多巴0.1～0.23g，每日2次;每隔2～4日剂量增加0.25～0.75g，每日3次;一般有效剂量为2～5g，每日3次，共分4～7次服用;卡比多巴初用10mg，每日4次，以后每隔3～7日增加40mg/d，直至每日用量达200mg;也可选用多巴胺能受体激动剂如溴隐亭，1.25～2.5mg，每日2次;还可给予抗胆碱药，如苯海索(安坦)2mg，每日3次;丙环定(开马君)5mg，每日3次等;②低血压明显者可肌内注射去氧肾上腺素(新福林)10mg或间羟胺10mg;也可用间羟胺稀释后静脉滴注，按血压调节滴注速率;③胆汁淤积性黄疸可用熊去氧胆酸、糖皮质激素等口服;或门冬酸钾镁、菌栀黄稀释后静脉滴注。