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皮脂腺囊肿的治疗问题

时间 : 2009-07-28 16:01:21 来源:新民网

[摘要]

 皮脂腺囊肿(cyst of sebaceous glands) 又称粉瘤或脂瘤是一种皮脂分泌物储留郁积性疾病。青年人多见。以病损部的黑头粉刺和囊肿感染为主要表现偶见发生癌变。治疗以抗感染和手术切除为主。

  大堆问题涌上脑际,一是听说这类肉粒割后仍会再长出;二是割后可能会留下凹痕,很是难看,尤其在颈后,因为女友最爱穿大领T恤;三是应找哪科医生呢?两人都想试试中医,希望中药有助去除。

  网友的意见是:

  先不要考虑切除问题与疤痕的事,应找专业皮肤科医生就诊,搞清楚长出小肉粒的原因。观乎两位姐妹的情况,多是粉瘤,但以仪器去除时还是要留意的,不然,后患接踵而来。而且,最好还是经皮肤科医生诊断,排除其它问题,才决定治疗方案。

  阴唇肿块多为良性皮脂腺囊肿(又称外阴粉瘤),因腺管阻塞而形成,一般仅豌豆或蚕豆大,但也有大达5厘米者。严重的可继发感染形成脓肿,治疗可手术切除。两侧大阴唇下端是前庭大腺,一旦腺管阻塞,分泌物积聚,可引起前庭大腺囊肿

  一般来说,粉瘤会被一层囊壁包围,所以,服用中西药物,看来皆不可能将囊壁去除,理想方法始终是割除,但先要留意粉瘤有没有发炎,否则,很难以仪器彻底去除,复发的可能性亦较高,如在旁边再长出另一颗。

  至于疤痕问题,小肉粒留下的小疤,多是白色而细小的,不很觉眼,但亦有人留下凹痕。现时,大可用激光磨皮手术改善,当然,真不想姐妹们为切除一粒粉瘤的手术,搞到要激光磨皮,甚至要以胶原蛋白填平凹疤。为免由凸变凹,绝对要小心选择专业医师,不要随便到美容院了事。

  粉瘤并没有特别方法预防,肥瘦人士也会遇上,我觉得,与皮肤有关的问题,经常涉及激素分泌,因此,还是保持皮肤适度洁净,身心舒泰,分泌正常,相信可控制问题至少一点。

  皮脂腺囊肿又称粉瘤,非真性肿瘤,为皮脂腺外口阻塞所形成。多发生在头部,其他部位的真皮,皮下组织内也可发生,皮脂腺囊肿未感染时应带囊壁完全切除,残留囊壁会复发。合并感染时,可先用抗菌药物,化脓后需切开引流,待急性炎症消退后再手术切除。

  临床表现

  1.肿物呈园形,小者似豆大,大者经达数厘米,与表面皮肤部分相连,与基底组织不连而可移动。 2.有时在皮脂腺口有一黑头粉刺样小栓,受挤压时可出白色泥状皮脂。 3.一般无其他不适,若继发感染时,呈现红肿,压痛,也可化脓溃破。

  诊断依据

  1.于皮脂腺丰富的体表部位出现园形肿物,肿物与表面皮肤部分相连,与基底组织不连而可移动。 2.有时在皮脂腺口有一黑头粉刺样小栓,受挤压时可出白色泥状皮脂。 3.一般无其他不适,若继发感染时,呈现红肿,压痛,也可化脓溃破。

  治疗原则

  1.肿物完整切除。 2.若合并感染,可选用抗菌药物。 3.化脓后需切开引流,待炎症消退后再手术切除。

  用药原则

  1.合并感染早期轻型病例以口服先锋Ⅳ为主。 2.感染较严重以肌注头狍菌素为主。

  辅助检查

  一般无需实验室检查。肿瘤大行手术时可作基本检查。

  疗效评价

  1.治愈:肿物完整切除。 2.好转:炎症消退,但肿物未切除。

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