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急性四氯化碳中毒的诊断

时间 : 2009-07-28 13:37:06 来源:生活周报

[摘要]

  四氯化碳为无色液体,有似氯仿的微甜气味。在生产、试验和使用过程中,若通风不良,四氯化碳及其分解产物,可经呼吸道吸入而造成中毒事故。

  四氯化碳为无色液体,有似氯仿的微甜气味。在生产、试验和使用过程中,若通风不良,四氯化碳及其分解产物,可经呼吸道吸入而造成中毒事故。

  诊断依据

  1.黏膜刺激症状:鼻、眼、咽喉,呼吸道的刺激反应,脱离现场后就会消失。

  2.神经系统症状:在接触四氯化碳数小时至2~3天后,患者有眩晕、易激动及呃逆等;较严重者,可能有肌张力增强,腱反射亢进,甚至发生抽搐、昏厥等症状。有时患者有视神经炎,视野缩小或多发性神经炎,使肢端感觉障碍。但也有些中毒者神经系统症状可不明显。

  3.肝脏损害:四氯化碳引起肝小叶中心坏死性肝炎,临床上可有恶心、呕吐、右上腹疼痛等自觉症状,黄疸、肝肿大,伴有明显压痛,早期即有血清转氨酶增高,血清胆红质增高,蛋白絮状试验阳性,凝血酶原时间延长,血胆固醇和三酰甘油都可增高。

  4.急性坏死性肾病:急性中毒时,肾脏损害较为突出。严重中毒者,由于广泛的肾小管变性和坏死,发生少尿、蛋白尿、血尿、管型尿、甚至尿闭,最终可导致急性肾衰竭

  5.四氯化碳中毒也可引起心肌损害、室性期前收缩、肺水肿及肾上腺皮质出血等。心室性纤维颤动或延髓生命中枢受到抑制常为本病的死因。

  6.四氯化碳经口服引起的中毒:肝脏及胃肠道损害更为明显。

  救治原则

  1.紧急处理:转移患者;洗胃,导泻。

  2.防治肾衰竭,防治肝炎。

  3.其他处理。

关键词: 四氯化碳中毒
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