时间 : 2009-07-24 15:33:40 来源：当代医学
毛发红糠疹又称毛发糠疹损害的特征为皮肤先有鳞屑性红斑以后出现成群毛囊性小丘疹，而丘疹互相融合酷似银屑病样斑片，往往同时伴有掌跖角化。
问：
我女儿现在5周岁，在6个月时身上就有痒的现象一直当湿疹治疗，可一直没有效果于再2004年10月份确定是毛发红糠疹 常年有剧烈对称瘙痒夜间更厉害
答：
1.全身治疗
(1)维生素A可口服维生素A，分3次口服，每天10万单位，分3次口服，对胃肠道吸收不良者，可肌肉注射。如已用药两个月后无效则停用，显效者可继续服用。长期大剂量应用时发注意副作用的发生。表现为食欲不振，皮肤瘙痒，毛发干枯，脱发，口唇皲裂，易激动，骨痛，骨折，颅内压增高(头痛、呕吐)。
(2)维甲酸类常用的有13-顺维甲酸，剂量为每日0.5～1mg/kg，分次口服。以后每隔2～3周每公斤体重每天增加0.5mg，直至出现疗效。通常治疗剂量为0.5～2mg/(kg・d);依曲替酯开始0.25～0.5mg/(kg・d)，连续服药数月，可缓解病情，但停药后可复发。
(3)维生素E每次100mg，每日3次口服，可增强维生素A疗效。
(4)皮质类固醇激素仅适用于急性进行期或继发红皮病的病人，可暂时缓解症状，因此一般不宜采用。
(5)免疫抑制剂此药毒副作用较大，对病情较严重，特别是全身红皮病的患者可酌情选用。常用的有氨甲喋呤(MTX)每周10～25mg肌肉注射或静脉点滴。硫唑嘌呤每天50～100mg分2～3次口服，用药期间应注意观察血常规和肝功能的变化。
(6)中医中药以清热去风，凉血为治则。方用土地，元参，杭芍，茅根，牛子，生石膏，知母，荆芥，防风等，每日1剂，水煎服。此外可用雷公藤多甙20mg/次，每日3次。
2.局部治疗局部治疗应以润肤，角质松解为原则，可选用3%～5%水杨酸软膏，10%～20%尿素软膏，10%～20%鱼肝油软膏，0.1%维甲酸软膏。此外皮质类固醇软膏或霜剂外用亦有一定疗效。
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