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眼眶横纹肌肉瘤的诊断和治疗方法

时间 : 2009-07-24 14:09:59 来源:辽沈晚报

[摘要]

眼眶肉瘤在眼眶肿瘤中的发病率居第四位,儿童患者中以横纹肌肉瘤为最多见,成年患者则以淋巴系统起源的恶性肿瘤较为多见。脂肪肉瘤、纤维肉瘤、滑膜肉瘤、平滑肌肉瘤少见。

  眼眶肉瘤在眼眶肿瘤中的发病率居第四位,儿童患者中以横纹肌肉瘤为最多见,成年患者则以淋巴系统起源的恶性肿瘤较为多见。脂肪肉瘤、纤维肉瘤、滑膜肉瘤、平滑肌肉瘤少见。

  【 诊 断 】

  1.多发生于10岁以下儿童,男性多于女性。

  2.起病急,发展快,眼球突出并迅速发展,是最突出的临床表

  现。眼球多向外下突出,可在数日内即达相当程度。

  3.内上眶常可能触及质地坚实的肿块。

  4.可早期出现眼球运动障碍。

  5.可伴结膜水肿,上睑下垂,视力下降和部位不明确的疼痛,如肿瘤侵入颅内,可引起颅内高压症状。

  6.眼底可有视乳头水肿和视网膜受压表现。

  7.影象检查示眼眶内实性肿物,边界尚清楚,均质性。

  8.病变迅速向颅腔、鼻腔、副鼻窦或口腔蔓延,患者全身消瘦、厌食及烦燥不安。

  【 治 疗 】

  1.活检确诊后,如肿物局限眶内,无骨质破坏者,可作眶内容剜除,术后加放射疗和化疗。

  2.先作放射治疗或化疗,然后手术。

  3.全身支持疗法。

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