先天性白内障的诊断和预防

时间 : 2009-07-23 17:24:47 来源：华商报

栏目关注：先天性白病因先天性白症状先天性白检查先天性白怎么治疗先天性白治疗方法

先天性白饮食先天性白用药先天性白是什么病先天性白自我治疗先天性白早期症状

[摘要]

　　先天性白内障通常是指患儿生来晶体就混浊，我国患病率为0.05%。除角膜病变外，它是儿童致盲的第二大原因。调查结果表明，约30%~40%的儿童致盲是由此病引起。所以早防早治非常重要。

　　形成先天性白内障的重要原因：

　　遗传因素：先天性白内障患儿的家族中往往也有白内障患者。

　　感染因素：母亲在怀孕前3个月感染疾病以及怀孕前期患风疹、水痘、单纯疱疹、病毒性感冒等病都可能造成胎儿晶体混浊。

　　营养因素：母亲怀孕时营养失调出现维生素a缺乏、钙代谢异常。

　　其他因素：孕妇骨盆经放射性照射，或服某些药物，如大量的四环素等。

　　如何早期发现？

　　●宝宝出生后不能视物。

　　●眼睛不能随着光线走，抓不到眼前的物品。

　　●在较长时间里表现为斜视、眼球震颤和其他异常。

　　●仔细观察，可发现瞳孔发白。

　　●患儿视力较差，屡屡矫正不见效果。

　　及早治疗是关键

　　人的视觉发育期是出生到12岁，3岁以前是关键。在小儿发育早期，如果视网膜不能接受正常的光和图像的刺激，极容易造成小儿弱视，所以先天性白内障越早治疗越好。白内障手术时间多选择在出生8~17周之前进行。如是双眼白内障，两眼手术时间相隔不能太长，否则两眼视力不平衡，会造成弱视并很难纠正。在手术后需要给小儿配戴眼镜，同时家长要经常检查孩子配了眼镜后的视力，当发现较同年龄孩子视力差时，应到医院去捡查是否患有弱视，如有弱视还应进行弱视训练。每个孩子都应该配戴两副眼镜，既保证看远，又保证看近，而且每半年到一年要重新验光换镜，不能怕麻烦。在3岁以后可进行人工晶体植入，最好同期手术进行。

　　预防先天性白内障很重要

　　●母亲在怀孕前3个月就要做到生活规律，不吸烟（包括被动吸烟），不饮酒。

　　●孕妇怀孕初期尽量避免感冒、猩红热、风疹、肝炎等疾病，尽量少用药物，尤其是易进入胎儿血液循环的西药。

　　●在怀孕整个时期要注意平衡饮食，注意补充叶酸、维生素a、b、c、钙及微量元素。

　　●家族中有白内障史的，可在妊娠中期做羊水穿刺检查，如果发现胎儿携带白内障显性基因，可中止妊娠。