时间 : 2009-07-20 17:07:43 来源：新民网
病理类型同成人，但其特点是以渗出为主，在炎症早期即有腹膜渗出，并迅速增加，炎症很快波及阑尾浆膜和壁层腹膜。由于小儿的大网膜薄而短，局限炎症病变的能力较差，一旦穿孔，即迅速发生弥漫性腹膜炎。
【病理病因】
病理类型同成人，但其特点是以渗出为主，在炎症早期即有腹膜渗出，并迅速增加，炎症很快波及阑尾浆膜和壁层腹膜。由于小儿的大网膜薄而短，局限炎症病变的能力较差，一旦穿孔，即迅速发生弥漫性腹膜炎。
【临床表现及诊断】
1.腹痛 较大儿童尚能诉述转移性右下腹痛史。
2.发热。
3.胃肠道症状恶心、呕吐是常见的早期症状。
4.上呼吸道症状 小儿上呼吸道感染、扁桃体炎和咽喉炎发病率较高。
5.压痛和肌紧张。
6.腹胀和肠鸣音减弱。
对较大儿童的诊断多无困难，但年龄较小儿童或婴幼儿的临床表现多不典型，诊断较困难。
【实验室检查】
血、尿和粪常规，胸部x线。
【治疗及预防】
鉴于小儿急性阑尾炎发展快，炎症不易局限，易发生坏疽、穿孔，因此对小儿急性阑尾炎均应及早手术治疗。
由于小儿急性阑尾炎的致病原因尚不明确，为了尽量避免宝宝患上阑尾炎，妈妈可以从以下几个方面来注意：
饮食 引导宝宝形成健康的饮食习惯，注意饮食卫生，不要暴饮暴食；
活动 不要让宝宝饭后马上进行蹦跳、奔跑等剧烈运动；
驱虫 如宝宝有肠道寄生虫，应及时到医院就诊，遵医嘱进行驱虫治疗；
锻炼 增强宝宝的体质，加强锻炼，预防各种疾病的发生。
【术后注意事项】
1、手术后1周内，要遵医嘱按时吃药、打针、量体温、看伤口。注意不要让患儿着凉；
2、患儿手术后，鼓励早期下床活动，一般术后24小时便可以下床做适当活动，这样可以促进肠蠕动恢复，预防肠粘连的发生；
3、术后对宝宝的饮食没有特殊要求。
【特别提示】
3岁或4岁以内的婴幼儿患阑尾炎后，症状多不典型，病情发展快，很容易产生误诊，穿孔率高。因此，当宝宝出现频繁呕吐、哭闹不安、发热、拒食、嗜睡、不明原因的腹痛等症状时，一定不能放松对急性阑尾炎的警惕。
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