时间 : 2009-07-14 11:03:37 来源：转载
恶性淋巴瘤是指一组全身性的淋巴组织的肿瘤其中两种肿瘤常有骨的病变共为何杰金氏病和非何杰金氏病
恶性淋巴瘤是指一组全身性的淋巴组织的肿瘤
其中两种肿瘤常有骨的病变
共为何杰金氏病和非何杰金氏病
全身性恶性淋巴瘤可能通过3条途径产生骨的病灶：①邻近的淋巴结侵犯骨骼
这可解释此病变多见于脊柱
骨盆
肋骨和胸骨的原因；②血源性和淋巴源性转移；③骨髓组织自身发生
何杰金氏病; 首发症状可为骨骼的病变
而淋巴结的病变可以不显著
甚至隐匿
但最终会发展为显著的病变
骨骼病变是全身性何杰金氏病的一部分
非何杰金氏病; 可以形成骨骼病变
或早或迟可有全身淋巴结及内脏器官的扩散
但也可无限期地局限于骨骼系统
因此淋巴瘤可以分为两型
其中一型累及淋巴结
内脏器官
也常累及骨骼系统
但骨病变是全身性恶性淋巴瘤的一部分；另一型只累及骨骼系统
骨病变不是全身性淋巴瘤的一部分
是骨的原发性肿瘤
组织学检查无法区分这两型淋巴瘤
其临床表现可能为两型淋巴瘤的不同时期或中间状态
因此
原发性淋巴瘤必须考虑全身性恶性淋巴瘤的可能性
应当注意
只有在随诊数年之后
才能得出骨的原发性和非全身性淋巴瘤的诊断
在表现为骨的原发性淋巴瘤的病例中
需详细检查全身淋巴结
病变外的骨骼
内脏器官
骨髓和周围血
骨的原发性淋巴瘤较尤文氏肉瘤的发病率低的多
好发于男性
与尤文氏肉瘤相比
骨的原发性淋巴瘤发生于成年人或老年人
绝大多数病例于25～30岁以后发病
很少于20岁以前发病
15岁以前发病者罕见
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