时间 : 2009-07-13 15:20:48 来源:39健康网
室硬化亦称鼓室玻璃变性,系鼓室粘膜上皮下沉积有斑块状胶原组织,多发生在鼓膜室粘膜和听骨上,发生于鼓膜上者仍称为钙化斑,使鼓室粘膜变成乳皮样物质,覆盖着听骨、卵圆窗和圆窗周围。
■病因和病理
多数为粘膜慢性非特异性或特异性炎症的结果,少数为医源性或外伤所致。本病常发生于渗出性中耳炎的末期。本病可能是一种免疫复合物病(III型变态反应)。鼓室硬化灶不仅使传音结构固定,而且妨碍听骨血运,导致听骨链中断,发生程度不同的传音性聋。
■症状
进行性听力下降为唯一的症状。约有60%有耳外伤史,均有自幼开始的慢性中耳炎病史。检查发现鼓膜多数有中央性穿孔,少数无穿孔,常呈萎缩性疤痕愈合,增厚混浊,并多有片状或岛状钙化斑。
■治疗
可采用手术治疗提高听力,手术原则是在手术显微镜下用针剥除病灶,然后按鼓室形成术步骤重建传音结构。
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