吞气症的诊断

时间 : 2009-07-09 09:26:34 来源：中国保健

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[摘要]

胃肠道功能紊乱又称功能性胃肠病，是一组胃肠综合症的总称。一位倡导佛能够能紊乱为主，而无器质性病变。饮食不当、经常服用泻药或灌肠均可构成不良刺激，促使本组病症的发生和发展。

　　胃肠道功能紊乱

　　病情常随情绪变化而波动，症状可因精神治疗(暗示)而暂时消退。

　　【临床特点】起病缓慢，病程长，呈持续性或反复发作。消化道症状多，可伴有神经官能症的症状和特点。

　　1.癔球症　自觉喉部不适，胀满、受压或堵塞。多见于绝经期妇女，多由精神因素和强迫观念，经常作吞咽动作以求缓解症状。但在进食时并无症状，亦无吞咽困难。

　　2.心理性呕吐　又称神经性呕吐。多在进食后不久突然呕吐，无明显恶心、呕吐并不费力。呕吐量不多，也不影响食欲和食量，常在呕吐后即可进食。故多无明显的营养障碍。该症的发病可伴有癔病色彩，如易受暗示、突然发作、夸张拙作，间歇期完全正常。呕吐也可能有条件反射因素，如某些印象不良的食物、药物、气味等，甚至某些特定的情景，均可以引起呕吐。

　　3.神经性嗳气(吞气症)　又反复发作的连续性嗳气，企图通过嗳气来缓解自觉的胃肠充气所导致的腹部饱胀和不适，实际上是由于不自觉地反复吞入大量空气才导致嗳气不尽。此症有癔病色彩，多在有旁人在场时才发作，很少独自一人而嗳气不止。

　　4.神经性厌食　一种以厌食、严重的体重减轻和闭经为主的表现，无器质性病变，多有家庭、社交方面的压力。多为青春期女性，对进食和肥胖带有病态心理，拒食常是出于企图节制饮食以保持体态美观的动机。多数自觉良好、活泼敏捷，对自己的身体状况处之泰然。可伴有闭经、低血压、心动过缓、体温过低、饥饿感消失，严重时可呈恶病质。

　　5.肠易激综合症　可分3型：①结肠运动障碍型：典型表现为腹痛或腹部不适，排便频率改变，粪便坚硬、稀软或水样，伴有排便急迫、排便未尽或牌匾费力，腹胀、肠鸣、排气多。②分泌功能障碍型：腹痛不明显，但有经常和间歇性腹泻，粪便呈糊状、含大量黏液，如禁食腹泻便可停止。③混合型：便秘和腹泻不规则地间歇交替出现，一般情况良好，体重不减轻，可伴有上腹部不适、饱胀、嗳气、恶心等，常有心悸、气短、胸闷、面红、手足多汗、多尿等症状。

　　【治疗】

　　胃肠道功能紊乱比较常见和典型，但是应该应首先排除器质性疾病，尤其是胃肠道恶性病变后方进行治疗。治疗的关键是解决思想负担，调整脏器功能。，让患者了解疾病的性质、起因及良好的预后，进行综合治疗(包括暗示治疗)。

　　1.支持治疗　生活规律，加强锻炼，以加速神经功能的恢复。以少渣、易消化食物为主，避免刺激性饮食和过于浓烈的调味品。便秘患者因多进食蔬菜、水果及富含纤维素的食物。

　　2.药物治疗　保障睡眠、稳定神经功能，可选用安定、谷维素等药;肠痉挛腹痛可用解痉剂;腹泻严重可用止泻药。胃肠动力紊乱性疾病与胃肠功能紊乱症有明显的共通或重叠，可应用胃肠促动力药予以治疗。