莫让孩子成“弱视”群体

时间 : 2009-07-08 10:04:12 来源：生活与健康

[摘要]

据山东省立医院眼科主任王利华教授介绍，弱视是由于先天或视觉发育的关键期内进入眼内的光刺激不够充分，剥夺了黄斑形成清晰物象的机会(视觉剥夺)或两眼视觉输入不等引起清晰物象与模糊物象间发生竞争(双眼相互作用异常)所造成的单眼或双眼视力减退。

　　专家表示，弱视是一种对儿童和青少年身心均造成很大损害的一种疾病，对弱视患儿应做到早发现，早治疗――

　　医学统计表明，我国弱视儿童占全国儿童总数3%-5%，有900万-1500万名儿童患有不同程度的弱视，但真正得到有效治疗的不足1%。――据新华社12月13日报道

　　什么是弱视

　　据山东省立医院眼科主任王利华教授介绍，弱视是由于先天或视觉发育的关键期内进入眼内的光刺激不够充分，剥夺了黄斑形成清晰物象的机会(视觉剥夺)或两眼视觉输入不等引起清晰物象与模糊物象间发生竞争(双眼相互作用异常)所造成的单眼或双眼视力减退。一般眼科检查无器质病变，经睫状肌麻痹检影后矫正视力≤0.8者均称为弱视。

　　有些病例经适当治疗是可逆的。全国斜视弱视防治学组认为：凡眼部无明显器质性病变，以功能性因素为主所引起的远视力低于0.9且不能矫正者，称为弱视。弱视是最常见的儿童眼病之一，弱视已成为人们关注的一大社会问题。

　　弱视的原因

　　专家介绍，由于初生婴儿的视觉发育没有达到成人水平，从出生到发育成熟需要几年甚至十几年的时间。在发育过程中，特别是生后前几年，如果没有足够的光线刺激视网膜黄斑部，视觉发育就受到影响，就会造成弱视。在出生后3～18个月或三岁内这个视觉敏感期内，任何不良的异常的视觉环境均可影响视觉系统的正常功能发育，从而导致弱视的发生。凡是影响光线进入眼球到达视网膜黄斑部都是造成儿童弱视的原因。王主任说，弱视通常是由以下原因引起的：

　　(1)斜视性弱视

　　常为单眼性，该眼有眼位偏斜或曾有斜视病史。斜视引起复视和视觉紊乱，光线不能照射视网膜黄斑，为了克服复视与视混淆，解除或适应斜视所造成的不适，大脑皮层主动抑制来自斜视黄斑的传入视觉冲动，斜视黄斑功能长期被抑制，使该眼视力逐渐下降而产生弱视，这是功能性的抑制，是可逆的。

　　(2)屈光参差性弱视

　　常为单眼性，因双眼屈光度相差大，双眼黄斑所形成的物象的大小及清晰度不等，大脑难以或不能把两眼物象融合，故大脑抑制屈光度大的眼的物象，日久渐渐发生弱视。

　　(3)屈光不正性弱视

　　常为双眼，发生于没有及时戴矫正眼镜的高度屈光不正，这种弱视没有黄斑功能的抑制，戴镜及治疗后较易治好。一般是远视≥3.00D;近视≥6.00D;散光≥2.00D。

　　(4)视觉剥夺性弱视

　　常为单眼性，多发生在婴幼儿期，在视觉功能尚未发育或尚未发育好的视觉敏感期(出生三岁内)，发生上睑下垂、角膜浑浊、白内障等屈光间质浑浊或不适当的遮盖一只眼，致使该眼失去或减少了光刺激，剥夺了该眼黄斑接受正常光刺激机会，出现黄斑至视皮质的视觉细胞发育障碍，故该眼视力变差。

　　产生弱视的因素除上述问题外，还有双眼相互作用及大脑视皮质主动抑制的问题。

　　弱视如何治疗

　　据济南市第二人民医院眼科主任医师段景兰介绍，弱视应采用综合治疗的办法治疗，主要有这些基本方法：

　　遮盖治疗：传统而有效，此法用了有一百多年历史。特别是对于单眼视力很差的患者，一定要采用。遮盖越完全，效果越好。