肠扭转综合征的诊断及治疗措施

时间 : 2009-06-19 10:43:01 来源：上海家庭报

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[摘要]

肠扭转综合征(volvulus syndrome)系指末端回肠与乙状结肠互相缠绕、扭结而产生的一组肠梗阻症候群。它可致肠道循环受阻以及肠腔的部分或完全性闭合以产生闭襻性肠梗阻。

　　本征主要发生在中老年人，45岁以上的人最常见，男性发病率高于女性。盲肠扭转和横结肠扭转则极少见。

　　【诊断】

　　凡急性肠梗阻患者均应考虑有本征的可能性，X线检查可证实诊断。但需和肠套叠、机械性肠梗阻、粪便嵌塞、肿瘤等进行鉴别。

　　【治疗措施】

　　由于肠扭转有复发倾向，且易造成绞窄和坏死，出现弥漫性腹膜炎、中毒性休克和严重的代谢紊乱而死亡。因此一经确诊，应及早手术治疗。

　　实验表明，抗生素可延长实验诱发绞窄性肠梗阻动物的生命，然而抗生素在人体肠梗阻中的效能未获得明确的证明。有人报告，无并发症的本征患者，在24小时内行手术治疗者，死亡率约为1%。而伴有肠坏疽的死亡率则可高达4.5%～31%。

关键词: 肠扭转综合征诊断治疗措施

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