骨关节炎 该如何防治？

　　骨性关节炎是一种退行性疾病，只能通过年轻时保养爱护膝盖、年老后长期训练来延缓其发病年龄。

　　热爱短裙高跟鞋、久坐空调房的女士注意了，最新统计数据显示――人过30软骨容易磨损，45岁以后发生骨性关节炎的几率将近50%。而此数据中，女性人数是男性的两倍。在女性患病人群中，长期让膝盖受凉、膝关节受累的爱美女士又占据了较大份额。
　　专家提醒，骨性关节炎是一种退行性疾病，70岁以上的老年人几乎无人能幸免，它目前尚无法根治，只能通过年轻时保养爱护膝盖、年老后长期训练来延缓其发病年龄，缓解症状。
　　医学指导/中山大学附属第一医院康复科梁崎博士
　　半数老人有不同程度的骨性关节炎
　　陈阿婆今年56岁，从三年前开始，她就感觉膝关节怕凉、时有疼痛，有时膝盖会出现肿胀，不能太费力弯曲。后来逐渐发展为两条腿左右、上下移动都会感觉痛，甚至有些轻微跛行，下蹲后难以立即站立。她告诉医生，每逢天气暖和，疼痛会稍微减轻，而早晨、冬天，则会疼痛加重，甚至出现短暂的僵硬感觉。医生检查后明确告诉她：她患的是老年人最常见的多发病之一――骨性关节炎。
　　“这种现象并非陈阿婆独有，45岁以上的老人，接近半数会发病，70岁以上人群100%会发病。”中山大学附属第一医院康复科梁崎博士向记者解释，“这是由于骨性关节炎属于退行性关节炎所决定的，它又名‘老年性关节炎’，是由于关节退化、关节软骨被破坏所致的慢性关节炎。所以人们迟早要面对它的‘光临’。”她说。
　　梁崎接着介绍，在人体的各关节中，越是运动量多、负重量大的关节越容易“退休”或“生病”，所以每日使用频繁、承担身体巨大重量的膝关节就成为了关节中的“劳模”，过劳受累在所难免。
　　“病理变化主要是软骨退变，进而引起滑膜炎症、骨质增生、半月板损伤、游离体形成、关节外软组织炎症等一系列病变。”梁崎介绍，人的关节软骨每天都承受着各种活动引起的机械力，人过了30岁以后软骨就开始逐渐磨损，过了40岁后肌肉功能大量减退，这些都容易导致关节损伤、软骨破坏，从而引发骨性关节炎。
　　“它严重影响老年人的身体健康以及起居、出行，情节严重者生活质量也会大打折扣。”梁崎表示。
　　女性、肥胖人群是多发人群
　　虽然是人类共有的退行性病变，但在不同人群身上，骨性关节炎降临的时间早晚却有数十年差别、情节程度也有很大区别。对此，梁崎指出，生活中存在诸多危险因素在加速关节的损伤和软骨的破坏，导致某些人群成为高危人群。
　　“增龄是骨关节炎发病最强的危险因素，也就是说，年龄越大患病人数越多。但从性别观察发现，女性患者远高于男性，两者比例大约为2∶1。”梁崎特别强调，爱蹬高跟鞋、穿短裙的女性以及长期久坐空调环境的女性，患病风险大增，因为以上习惯均导致膝关节长年受累和受寒。她提醒，有条件的女性最好在空调房准备一双平底鞋更换，同时备薄毯以保暖暴露在外的膝盖。
　　此外，研究发现,遗传也与此病有一定关系，运动量少或极限运动也是发病因素之一。
　　“另一个值得提醒的危险诱因就是肥胖，临床发现肥胖者发病率较高。”梁崎解释，肥胖与患骨性关节炎之间因果关系非常直接，“身体过于肥胖者，会导致下肢承重关节承受过大体重，从而妨碍关节软骨营养，而且会加速关节软骨的磨损，所以肥胖人群患病比普通人高出很多。”她说。
　　“爬楼梯对于诱发此病也有很大影响，因为膝关节反复受累。曾有调查指出，无电梯的楼房居住者相较平房居住者，同年龄患此病几率多出几成。”她说。