胃大部切除后，由于失掉了大部胃体，患者胃容量大大减少。食物由胃进入小肠不再受幽门控制，而大大缩短了在胃内停留时间。这给食物的消化吸收带来许多影响。据统计手术后约有三分之一的病人
体重减轻，由于胃酸少，有的病人可有贫血、维生素缺乏等症。
消瘦是术后病人常见的症状。因此应注意饮食的调配。
1.掌握饮食的营养原则：应供给一个高热量高蛋白、高维生素、适量脂肪、糖分不宜过多的易消化的饮食，以促进体质的恢复，伤口的愈合。采取循序渐进的方法，逐渐达到营养的需要。
2.少食多餐：采用增加餐次以保证机体营养素的摄入。每日可吃5--6餐。术后开始进食流食。如各种肉汤(鸡、鱼、牛肉等)，每餐可由40毫升量逐渐增加至100--200毫升。流食时间尽量缩短以半液体不经咀嚼吞咽的食物为宜。可以用各种肉汤制作蛋花汤，或蒸蛋羹，冲粉糊。再逐渐适应加量至能够耐受量，食物内容增加如稠粥、肉末粥类、小面片、细面条卧蛋等尽量做到糊状、不稀不干。再进一步可增加面包，饼干，以及煮软的鱼、虾、鸡、豆腐、豆腐脑，少纤维的嫩菜叶、软瓜茄类，蒸煮的水果。仍以每日6餐进食。最后病人恢复阶段，除油炸食品和含糖高的食物外均可食用。数量不再限制。根据病人食物耐受量安排餐次，仍可采用5--6餐。
3.干稀食分开：流食食物在胃内停留时间很短，可先吃稀后吃干，使食物入胃缓缓下走。少喝汤及饮料，尤其是饭后要限制饮水。
4.禁食一切刺激性及粗纤维和产气食品：如粗粮，高纤维产气蔬菜，如萝卜、韭菜、洋葱等。
5.限制单糖量：过多糖分可引起肠液大量分泌，造成反应性低血糖。每餐应限制糖类摄入量，最好将单双糖与多糖食物混合食入，以延长吸收时间，更不能单独食用单糖双糖，防止“倾倒综合征”的发生。
6.克服不敢吃饭的惧怕心理：应指导鼓励胃大部切除术后病人，开始进食吃细软易消化的食物，不断循序渐进地增加食物量，使胃肠道逐步适应，从而过渡到正常膳食。
胃大部分切除后，由于大量食物骤然倾倒入十二指肠或空肠引起的一系列症状。多在进食后30分钟发病。出现腹胀、心慌、
头晕出汗、
恶心腹痛、血压下降等出现“倾倒综合征”
“倾倒综合征”病人的饮食应注意什么?
1.饭后仰卧15--30分钟：可以减缓食物重力作用所造成的食物入肠过快或重量对肠压力过大带来的不适。
2.食物以干样为主：进食时不用汤与饮料，如欲饮用，可在餐后1小时左右再用液体食物。
3.少食多餐：术后逐渐适应，从少向多循序渐进，细嚼慢咽，避免一次胃中蓄积过多。
4.采用低碳水化合物、高蛋白、中等脂肪膳食，多选谷类糖，忌用浓缩甜食，甜饮料。
5.出现低血糖时应立即进少量食物，在症状早期采用调整食物内容，加用一些软而稠的食品。
（实习编辑：柳露）
