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老年性痴呆的临床症状

时间 : 2009-03-28 06:04:27 来源:39健康网

[摘要]

  1记忆障碍:   偶然遗忘约会、熟悉人的姓名是正常的,但经常性的健忘就应该警惕了,记忆力下降常常是本病的首发症状,也是本病的突出症状。早期从近记忆下降开始,常"说完就忘",特别是对数字(如日期、年代、电话号码)、人名、地名和不常用的术语记忆很差,此阶段对已熟悉的工作可能还能胜任,但学习新知识困难,工作稍有变动则难以完成。后期连远记忆(过去发生的事件)也发生障碍,最后连亲人也不认识。   2计算力下降:   早期计算力变慢,复杂的不能完成,逐渐出现计算错误,连简单的也不会计算,临床上常让病人计算100-7=?93-7=?……等,来判断其计算力是否下降。   3时间、空间定向障碍:   表现为不能准确说出时间,不能准确地判断物品位置,伸手取物时或未达该物而抓空,或伸手过远将物品碰倒。回家时走错方向,经常迷路,甚至在自己家中找不到自己的房间,不知哪个床是自己的。穿衣时分不清上下左右和正反,甚至把裤腿当衣袖。   4语言障碍:   部分患者以语言障碍为首发表现。早期词汇量减少,谈话中因找词困难而突然中断,不能说出物品的名称,或不适当地加入无关的词汇或变换主题,逐渐所说的话不能使人理解,写的信让人看不懂,也不能理解他人提出的问题,不能参与交谈。最后患者仅能发出别人不可理解的声音,终至缄默。   5理解力和判断力下降:   表现为不能正确处理工作、生活中的问题,大事被忽略,小事却纠缠不清,工作能力下降。不能准确判断天气情况,如夏天穿着厚重的衣服。不能分清场合,如穿着浴衣去商店购物等。   6情感或行为障碍:   表现为坐立不安、多疑、易激动、淡漠、抑郁焦虑或欣快。可出现妄想、错觉、幻觉,而出现冲动性的伤人、毁物行为。有的病人一改以往的生活习惯,痴呆晚期很容易诊断,但早期难以发现。因此,当老年人出现记忆力下降及情感改变后,应尽早去医院检查,以免延误治疗时机。   7缺乏主动性:   对繁重的家务、商务活动、社会责任有厌恶感是正常现象,且多数人会恢复兴趣。但老年期痴呆患者持续表现无欲状态。 (实习编辑:魏文巧)
关键词: 痴呆
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