早在1906年著名的奥地利医师冯皮尔凯就提出了“Allergy”一词，1911年Noon用皮下免疫法治疗花粉性鼻炎获得成功，免疫治疗由此开始，但是由于没有对照资料，其临床疗效一直没有得到公认。 到20世纪60年代，随着IgE作为过敏反应关键性中介分子的了解，一些国家推广了注射脱敏的疗法。但迅速发生了一系列严重不良反应，包括数十人死亡，其中英国发生的死亡案例数最高，达到二十多人。当地有关机构随即下令禁止使用皮下注射免疫疗法，至今尚未解禁。美国在1990-2001年间每年由于皮下注射变应原死亡3.4人。据不完全统计，我国也发生多例皮下脱敏死亡案例。 因此，各国专家开始积极探寻免疫治疗新的给药方式，1986年，Scadding GK和Brostoff J最先报道了舌下含服免疫治疗成功用于
变应性鼻炎治疗的随机双盲试验，重新燃起了人们对免疫治疗的新的希望。 1992年，WHO的立场报告又通过循证医学的方法确认I 型变态反应病的免疫治疗是有效的，并认为如条件具备，应尽早应用， 而不应等到其他疗法无效后再应用。这样， 免疫治疗作为一种有效的对因治疗方法总算尘埃落定了。 1998年WHO和ARIA宣布舌下免疫治疗是安全有效的，2001年ARIA（《
过敏性鼻炎的处理及其对
哮喘影响》）依据10个以上双盲安慰剂对照的临床试验结果，指出高浓度变应原的舌下含服（至少是皮下注射免疫治疗剂量的100倍）对由尘螨和一些花粉所致的变应性鼻炎和哮喘有效，适用于成人和儿童。 欧洲的舌下脱敏治疗应用广泛而且比较成熟。近十年来，欧洲发表的大量研究结果显示：舌下途径与皮下注射等效并能够在早期达到高剂量，且舌下脱敏具有地风险性和低强迫性。因此2001年世界卫生组织正式推荐舌下脱敏为可替代传统注射方式的脱敏疗法。 随着变应原标准化等问题得到实质性进展,2004年,WHO大力推荐舌下脱敏为治疗变应性鼻炎、
过敏性哮喘的主要方法之一。目前舌下脱敏在南亚、中东、南非、澳大利亚和我国香港、台湾地区广泛应用。但舌下含服变应原药物一直未能进入大陆市场，以致在很长一段时间内，中国大陆的患者都只能用被欧洲逐渐淘汰的皮下注射的脱敏治疗，而无法享受到舌下脱敏为患者带来的益处。 但是我国经过半个世纪的免疫研究，取得了巨大的成就，2006年国内已有自己研发的标准化舌下脱敏治疗药物，且全国80%的三甲医院已开展舌下脱敏治疗，更多的中国过敏性疾病患者可以享受舌下脱敏的益处。 舌下脱敏的原理是让患者由低剂量开始舌下含服变应原制剂，剂量逐渐增加，刺激人体免疫系统逐渐产生耐受性，使得患者再次接触该过敏原时，过敏症状明显减轻或者完全消失。据国外大量医学文献报道，患者经一至三年舌下脱敏治疗后，能够达到缓解症状甚至根除症状的效果。
39健康网(www.39.net)专稿，转载方请明确注明出处及链接，或完整保留此版权信息。
（责任编辑：岳代坤）
