1 方法
临证以龙胆泻肝汤为基本方加全蝎、蜈蚣、乳香、没药、延胡索、桃仁、红花为伍内服。同时以全蝎、蜈蚣共研极细末和凡士林或香油调匀外敷。观察表明，疼痛缓解最快是药后1 h，平均1 d，脱痂痊愈平均1周，随防98%的患者无后遗痛。内服方：龙胆草9g，生栀子9g，黄芩9g，柴胡9g，生地12 g，车前子9g，泽泻9g，木通9g，甘草3g，当归9g，全蝎5 g，蜈蚣1条，制乳香6 g，制没药6 g，延胡索(炒)10 g，桃仁9g，红花6 g，每日1剂，水煎2服。严重病例每日2剂，水煎4服。小儿用量1/3或减半。外敷方为蝎蜈膏：全蝎、蜈松各等分，研极细末，药面与凡士林或香油为1∶2。以上内服及外敷药孕妇禁用。
2 讨论
带状疱疹的痛证多表现在老人及体弱者。一般来说年纪大的人，正气低下，
血虚肝旺，气滞血凝，常处于气机不利状态。湿热毒邪因经脉闭阻，气机不利，不得外泄而郁结为肿、为痛，甚则糜烂破溃。故湿热毒邪与气机郁滞是产生皮肤损害及
神经疼痛的最重要内外因素。所以在治法上除了清热除湿外，应伍以活血散瘀，通络定痛。考全蝎、蜈蚣入肝经，均具息风镇痛，解疮肿毒，搜逐血络之功效;延胡索入肺、肝、脾经，具活血利气止痛功效;乳香入心、肝、脾经，没药入肝经，均具活血散瘀定痛功效;桃仁入心、肝、脾经，红花入心、肝经，均具活血化瘀止痛功效。上述诸药其功效共同点：活血、散瘀、利气、定痛。故在止痛上发挥作用。
（实习编辑：李亮花）
